Migrenele oftalmoplegice sunt o problemă a sistemului nervos care afectează ochii și capul.

Persoanele cu această afecțiune rară primesc dureri de cap și dureri în jurul ochilor lor. Mușchii din jurul ochilor devin slabi și greu de mișcat. Aceștia pot avea și o viziune dublă.

Condiția nu este din punct de vedere tehnic o migrenă, deși poate provoca un tip similar de cefalee. Este o problemă cu nervii specifici din creier care controlează ochii - cel mai adesea cel de-al treilea nerv cranial sau oculomotor, care ne ajută să ne mișcăm ochii și să ridicăm pleoapele. În unele cazuri, afectează și cel de-al șaselea nerv cranial, care ne întoarce privirea și al patrulea nerv cranial, care ne mișcă ochii în sus și în jos.

Condiția începe de multe ori în copilărie, dar poate începe, de asemenea, la vârsta adultă. Majoritatea persoanelor care o au sunt femei.

Simptome

Persoanele cu această afecțiune au deseori episoade care vin și se duc. Simptomele pot dura de la ore la săptămâni. În cazuri rare, ele pot fi permanente. Cele mai frecvente includ:

• Mușchi slabi sau paralizați în sau în jurul unuia sau ambilor ochi
• Durerea în jurul ochilor
• Ochii care se deplasează sau se mișcă din aliniere
• Viziune dubla
• Elevii care au dimensiuni diferite
• Sensibilitate la lumină
• O durere de cap care:
  • Poate sau nu poate să vă simțiți ca o migrenă
  • Se întâmplă de obicei pe aceeași parte a capului sau a feței
  • Se întâmplă câteva zile sau chiar săptămâni înainte ca mușchii ochiului să devină slabi
• Suprafața pleoapelor care coboară sau cădea
• Greață sau vărsături

continuare

cauze

Doctorii nu știu de ce unii oameni primesc migrenă oftalmoplegică. Dar au adesea un declanșator. Ar putea fi stres, alcool sau chiar anumite alimente.

O teorie este că acoperirea din jurul nervilor, numită mielină, se descompune din anumite motive și nervul devine inflamat. Mielina se repară însăși și, după aceea, simptomele se ușurează în câteva zile sau săptămâni. Dar apoi, ei vin în zile, săptămâni sau luni mai târziu.

O altă posibilă cauză este că nu ajunge sânge suficient pentru mușchii ochiului, poate pentru că vasele de sânge nu s-au dezvoltat corect.

Doctorii au crezut odată că boala era o formă neobișnuită de migrenă. Dar acum, din ce în ce mai mult, consideră că aceasta este o durere legată de nerv, numită nevralgie. Aceste zile, mulți o numesc neuropatie craniană oftalmoplegică.

Diagnostic

Nu există teste pentru această afecțiune, astfel încât, de obicei, medicii să diagnosticheze o migrenă oftalmoplegică după excluderea altor tulburări.

Medicul va întreba mai întâi despre simptomele și istoricul bolii copilului dumneavoastră și ale copilului dvs. și va face un examen fizic care include un examen de ochi. Poate dilata ochii sau pune picături în ele pentru a face elevii mai mari. Asta o va ajuta să vadă mai bine în ochi.

continuare

Limfomul, infecții precum meningita, o boală inflamatorie numită sarcoidoză sau cheaguri de sânge pot determina, de asemenea, mușchiul ochiului să devină slab sau paralizat, astfel încât medicul dumneavoastră va trebui să se asigure că aceste afecțiuni nu cauzează simptomele. Pentru aceasta, poate sugera:

• Un test de sânge pentru a verifica un cheag sau o infecție
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), un test care face fotografii detaliate ale organelor. Se va ajuta să excludeți o tumoare și să vă uitați la nervii cranieni.
• Un robinet vertebral pentru a verifica meningita, limfom, leucemie sau tulburări infecțioase
• O radiografie toracică și teste de sânge pentru a verifica sarcoidoza
• Angiografie, care face fotografii ale vaselor de sânge. Aceasta îi va ajuta să excludă un vas de sânge slab sau bombat, numit anevrism.

Dacă medicul exclude aceste condiții, ea vă poate diagnostica apoi pe dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră cu migrenă oftalmoplegică dacă au existat cel puțin două episoade de cefalee asemănătoare migrenei urmate de slăbiciune sau paralizie a mușchilor oculari.

continuare

Tratament

Nu există nici un remediu pentru migrenă oftalmoplegică, dar există unele medicamente care ar putea ajuta. Este posibil ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să încercați câțiva pentru a vedea dacă vreuna dintre ele lucrează bine pentru dumneavoastră. Veți avea nevoie să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a descoperi cel mai bun tratament.

Steroizii precum metilprednisolonul sau prednisonul, pe care îl puteți obține printr-un tub într-o venă sau IV, au fost de ajutor pentru unii oameni, dar nu toți.

Doctorii au încercat, de asemenea, diferite tipuri de medicamente pentru tensiunii arteriale, numite beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu, cu un succes. Dar nu există nici o dovadă că medicamentele care tratează sau împiedică migrenele ajută.

Ca și alte tipuri de migrenă, vă ajută să încercați să aflați ce declanșează migrenele oftalmoplegice și evitați acest lucru. Pentru unii, aceasta poate însemna că nu beau alcool și nu mănâncă anumite alimente. Pentru alții, scăderea stresului este importantă.

Ce altceva ar trebui să știu?

În timp ce mulți medici cred că migrenă oftalmoplegică este o tulburare nervoasă, unii cred încă că ar putea fi legați de migrenă.

Cercetătorii dintr-un studiu recent au sugerat că migrenele cauzează o îngustare bruscă a arterelor care trimit sânge către nervii cranieni al treilea, al patrulea și al șaselea, ceea ce îi împiedică să obțină suficient sânge.

Dar medicii au nevoie de mai multă cercetare pentru a înțelege pe deplin de ce se întâmplă migrenă oftalmoplegică.