De Serena Gordon

Reporterul HealthDay

Duminica, Oct.9, 2018 (HealthDay News) - Pierderea rapida in greutate care are loc dupa interventia chirurgicala bariatrica pare sa aiba o consecinta neintentionata - un risc mai mare de aparitie a calculilor biliari, arata un nou studiu.

Pierderea rapidă a kilogramelor a fost legată de o creștere de 10 ori a numărului de admiteri în spitale pentru pancreatită, pietre la biliară și alte afecțiuni ale vezicii biliare.

"Medicamentele numite sechestranți de acid biliar pot ajuta, dar pacienții trebuie să le ia de mai multe ori pe zi", a explicat dr. Violeta Popov, co-autor al studiului. Ea este profesor asistent de medicină la Școala de Medicină NYU și Centrul Medical Langone din New York City.

În anii trecuți, chirurgii au îndepărtat adesea vezica biliară, ca parte a operațiilor de scădere în greutate. Cu toate acestea, deoarece operațiile de scădere a greutății au devenit mai puțin invazive, cu incizii mai mici și mai mici, chirurgii au încetat să mai ia vezica biliară în timpul procedurii, a spus Popov. Ea este, de asemenea, director al endoscopiei bariatrice la VA New York Harbor Healthcare System.

Cercetatorii au analizat inregistrarile dintr-un esantion national de admitere in spitale si a gasit mai mult de 1,5 milioane de admitere pentru biliari, alte afectiuni ale vezicii biliare si pancreatita acuta din 2006 pana in 2014. Varsta medie a pacientului a fost intre 52 si 64 de ani.

Rezultatele au aratat ca exista un risc de 10 pana la 100 de ori mai mare a acestor conditii la persoanele care au suferit o pierdere in greutate chirurgie. Și vârsta medie a pacientului era de la 43 la 55 de ani.

Persoanele care au avut o intervenție chirurgicală cu pierdere în greutate au fost mai puțin predispuse să moară, au avut tendința de a rămâne mai puțin timp în spital și boala vezicii biliare a avut tendința de a costa mai puțin pentru a trata, au spus cercetătorii.

Dr. David Victor III, expert al Colegiului American de Gastroenterologie, a declarat ca nu a fost clar inainte de acest studiu ca interventia chirurgicala bariatrica a sporit riscul de aparitie a calculilor biliari si a altor afectiuni ale vezicii biliare.

Obezitatea este cunoscut de a creste riscul de biliari, astfel incat pacientii care au indicatii pentru chirurgia bariatrica ar avea un risc crescut de biliari, a spus Victor, care este, de asemenea, un profesor asistent de medicina la Institutul de Medicina Academica de la Houston Methodist.

Acest studiu este interesant pentru ca pacientii care au interventii chirurgicale bariatrice pot fi la risc pentru calculi biliari pe care le-am subapreciat inainte, a spus Victor.

continuare

Atât Victor, cât și Popov au spus că este prea devreme pentru a recomanda eliminarea din nou a vezicii biliare în timpul intervenției chirurgicale, dar este o întrebare demnă de studiu suplimentar.

Popov a spus că pierderea rapidă în greutate este probabil ceea ce declanșează condițiile vezicii biliare, deși studiul nu a demonstrat acest lucru.

Victor a spus că este de asemenea prea devreme să știe de ce există un risc crescut, dar ar putea fi pentru că oamenii sunt obezi sau poate fi un aspect tehnic al operației care mărește riscul. Și, a adăugat el, este posibil ca riscul să nu fie permanent.

El a fost de acord că medicii ar trebui să ia în considerare punerea pacienților pe sechestrații de acid biliar pentru a ajuta la prevenirea calculilor biliari și a altor condiții.

Studiul a fost prezentat luni la reuniunea anuală a Colegiului American de Gastroenterologie din Philadelphia. Cercetarea prezentată la întâlnirile medicale trebuie privită ca preliminară până când va fi publicată într-un jurnal revizuit de colegi.