Maze chirurgie este un tratament pentru fibrilație atrială (AFib), o bătăi neregulate ale inimii. Medicul dvs. va crea un labirint de țesut cicatricic din partea inimii care transmite semnalele electrice care controlează bătăile inimii

Într-o inimă normală, camerele superioare (atria) bate într-un mod sincron cu camerele inferioare (ventricule) pentru a menține sângele pompând prin corpul vostru. Când ai AFib, semnalele astea scapă. Țesutul cicatrizant creat de o procedură de labirint oprește semnalele necinstite care duc la o bătăi neregulate ale inimii și vă ajută să vă reintroduceți inima.

Open-Heart și alte laboratoare de labirint

S-ar putea să auziți o operație de labirint deschis în inimă numită labirint Cox. Este numit dupa chirurgul care la creat, James L. Cox, MD, la Universitatea Washington din St. Louis. S-ar putea auzi acest tip numit labirint Cox III. Acest tip este cel mai frecvent atunci când aveți o intervenție chirurgicală deschisă pentru o altă problemă, cum ar fi o operație de supapă sau o bypass. Într-o procedură de labirint deschis în inimă:

• Veți obține anestezie generală, astfel încât să dormiți.
• Chirurgul va folosi un bisturiu pentru a face câteva tăieturi mici într-un model asemănător labirintului din inima dreaptă și stângă. Scutul țesutului care se formează în jurul tăieturilor chirurgicale acționează ca un tampon pentru a menține semnalele electrice pe noua lor cale.
• Procedura durează 2 până la 3 ore. În timpul operației, veți fi pe o mașină cu inima-plămân, astfel încât chirurgul să vă poată opri inima pentru a efectua operația.

Mini labirint: Majoritatea persoanelor care utilizează AFib nu au nevoie de o intervenție chirurgicală deschisă la inimă. Aici intră această opțiune minim invazivă. S-ar putea să-l auzi numit Cox labirint IV.

Medicul face câteva tăieturi mici între coaste și utilizează o cameră pentru a ghida catetere pentru un alt tip de tratament AFib numit ablaţiune.

• Medicul dvs. pune un tub subțire și flexibil într-un vas de sânge în picior sau gât. Apoi o conduce în inima ta. Când ajunge în zona care provoacă aritmia, acesta trimite semnale electrice care distrug acele celule. Țesutul tratat vă ajută să faceți din nou ritmul cardiac din nou.
• Ar putea folosi una din două metode:
  • Ablația prin radiofrecvență: Medicul utilizează catetere pentru a trimite energia radiofrecvenței (similară căldurii cu microunde) care generează cicatrici circulare în jurul fiecărei vene sau a unui grup de vene.
  • cryoablation: Un singur cateter trimite un balon tipărit cu o substanță care îngheață țesuturile pentru a provoca o cicatrice.
• Unele spitale oferă chirurgie asistată de robotică care utilizează tăieturi mai mici și permite o mai mare precizie. Medicul dvs. va pune o camera video sau un robot mic in piept. Acesta va ghida crearea de țesut cicatrician care vă poate ajuta să vă păstrați ritmul inimii în ritmul potrivit.

Procedura convergentă: Această ablație a cateterului cu un mini labirint. Medicul utilizează undele radio (ablația radiofrecventa) în vena pulmonară și un chirurg face o tăietură mică sub sânul dvs. pentru a utiliza energia radiofrecvenței în afara inimii.

continuare

Cine o ia

Medicul dvs. ar putea lua în considerare operația de labirint dacă:

• Medicamentele AFib nu vă controlează simptomele sau provoacă efecte secundare grave.
• Aveți AFib și aveți chirurgie cardiacă din alte motive. De exemplu, chirurgia poate fi de a trata boala supapelor sau arterele coronare blocate.

Înainte de orice procedură, este înțelept să discutați cu medicul dumneavoastră riscurile și beneficiile intervenției chirurgicale. Posibilele riscuri sunt ca cele de la alte tipuri de intervenții chirurgicale cardiace:

• Infarct
• Accident vascular cerebral
• Probleme de sângerare
• Infecţie
• Se dezvoltă noi aritmii

Principalele beneficii sunt simptome mai puține sau, probabil, fără simptome și șanse mai mici de formare a cheagurilor de sânge și accident vascular cerebral. De asemenea, s-ar putea să vă simțiți mai energic și să fiți capabil să vă exersați mai mult decât ați avut într-o anumită perioadă de timp.

Prep pentru chirurgie

Ca și în orice operație, medicul vă va informa despre ce trebuie să faceți în avans.

• Veți revizui toate medicamentele și suplimentele pe care le luați în cazul în care trebuie să opriți unele înainte de intervenția chirurgicală.
• El vă va spune să nu mâncați și să beți după miezul nopții cu o zi înainte de procedură. Un stomac gol vă face mai puțin probabil să vă îmbolnăviți în timp ce sunteți sub anestezie.

Veți obține anestezie generală. Asta inseamna ca nu vei fi treaz in timpul procedurii. Dacă ați avut probleme cu anestezia generală, spuneți medicului dumneavoastră înainte de ziua intervenției chirurgicale.

După procedura

Timpul de recuperare va depinde de procedura de labirint pe care o aveti.

• Dacă este vorba de o intervenție chirurgicală cu inima deschisă, ar trebui să plănuiți să stați în spital timp de aproximativ o săptămână. În general, durează aproximativ 2 luni pentru a se reface dacă nu există complicații.
• Dacă aveți o procedură asistată de robotică, este posibil să aveți nevoie doar să rămâneți în spital o zi sau două după operație. Veți putea, de asemenea, reveni la activități normale mai devreme decât dacă aveți o intervenție chirurgicală deschisă la inimă. Va dura aproximativ 6 luni pentru ca cicatricile să se formeze pe deplin.

Este posibil să aveți în continuare câteva episoade de AFib în timpul recuperării. Dar pentru mulți oameni, această procedură are succes la oprirea simptomelor.

continuare

Rata de succes

Aceste proceduri funcționează bine. Între 70% și 95% dintre persoanele care le primesc nu au niciodată o problemă cu AFib din nou. Restul poate controla AFib cu medierea. Dacă AFib revine după o procedură de labirint, puteți obține ablația sau alt tratament.