Adevarul despre hormonul leptina si obezitatea.

De Katherine Kam

A fost numit "hormonul obezității" sau "hormonul de grăsime" - dar și "hormonul de foame". Când oamenii de știință au descoperit leptina în 1994, a apărut emoție cu privire la potențialul său ca tratament blockbuster de scădere în greutate. Chiar și astăzi, Internetul este încărcat cu site-uri care vând suplimente de leptină. Orice adevăr pe acele terenuri? Și ce anume este leptina?

a cerut doi experți pe leptină să discute despre modul în care acest hormon afectează greutatea și apetitul, precum și alte aspecte ale sănătății.

Î. Ce este leptina?

"Leptina nu este hormonul nostru de obezitate. Leptina este hormonul nostru de foame", spune Robert H. Lustig, profesor de pediatrie la Universitatea din California, San Francisco si membru al Grupului de lucru pentru Obezitate al Societatii Endocrine.

Leptina este o proteină care se face în celulele adipoase, circulă în sânge și se duce la creier. "Leptina este modul în care celulele tale grase îți spun creierului că termostatul de energie este setat corect", spune Lustig.

"Leptin îți spune creierului că ai suficientă energie stocată în celulele tale grase pentru a se angaja în procese metabolice normale și relativ costisitoare", spune el. Cu alte cuvinte, atunci cand nivelurile de leptina sunt la un anumit prag - pentru fiecare persoana, este probabil setat genetic - atunci cand nivelul leptinei este peste acest prag, creierul simte ca aveti suficienta de energie, ceea ce inseamna ca puteti arde energie la o rată normală, să mâncați alimente la o cantitate normală, să faceți exerciții fizice la o rată normală și să vă puteți angaja în procese costisitoare, cum ar fi pubertatea și sarcina ".

continuare

Dar, atunci când oamenii dieta, mânca mai puțin și celulele lor grase pierd unele grăsimi, care apoi scade cantitatea de leptină produsă.

"Să presupunem că suferiți de foame, să spunem că ați scăzut aportul de energie, să spunem că pierdeți în greutate", spune Lustig. "Acum, nivelul leptinei dvs. se situează sub pragul personal de leptină, iar atunci când creierul dumneavoastră simte foametea, acest lucru se poate întâmpla la orice nivel de leptină, în funcție de pragul de leptină.

"Creierul tău simte asta și spune:" Hei, nu am energia la bord pe care am obișnuit eu, acum sunt în stare de foame ", spune Lustig.

Apoi, mai multe procese încep în interiorul corpului pentru a conduce nivelurile de leptină înapoi. Unul include stimularea nervului vag, care se desfășoară între creier și abdomen.

"Nervul vag este nervul tău de stocare a energiei", spune Lustig. "Acum, nervul vag este pornit, astfel încât să fii mai foame … Fiecare lucru pe care nervul vagus îl face … este conceput pentru a vă face să consumați mai multă energie și să-l depozitați în grăsimea dvs. De ce? Pentru a genera mai mult leptină, astfel încât leptina dumneavoastră poate restabili pragul personal de leptină … Vă provoacă să mâncați și vă provoacă să vă aduceți leptina înapoi acolo unde îi aparține.

continuare

Î. Cum influențează leptina greutatea

"Iată întrebarea: Dacă acest lucru funcționează ca un termostat - un adipostat - de ce continuăm să câștigăm în greutate?" Spune Lustig.

Problema este că persoanele supraponderale au cantități mari de leptină, dar creierul lor nu primește semnalul important pentru a opri consumul.

"De ce creierul nu-l primește? Acest fenomen se numește" rezistență la leptină ", spune Lustig, care a făcut cercetări pe această temă. Rezistența la leptină este similară rezistenței la insulină în cazul diabetului de tip 2, în care pancreasul produce cantități mari de insulină, dar organismul nu răspunde corect la acesta.

Nivelurile de leptină pot continua să crească pe măsură ce oamenii devin mai grași. "Toți avem o podea de leptină, problema este că nu avem un plafon de leptină", ​​spune Lustig.

"In rezistenta la leptina, leptina este ridicata, ceea ce inseamna ca esti gras, dar creierul nu o poate vedea. Cu alte cuvinte, creierul este infometat, in timp ce corpul tau este obez si asta este obezitatea: .“

Nu numai că este parte din leptină a sistemului foamei, ci și parte a sistemului de recompense, spune Lustig. "Când nivelul de leptină este scăzut, alimentele sunt chiar mai plăcute. Când nivelul de leptină este ridicat, ar trebui să stingeți sistemul de recompense, astfel încât să nu aveți nevoie să mâncați atât de mult și alimentele să nu pară la fel de bune. "

Dar, la persoanele cu rezistenta la leptina, sistemul de recompensare nu impiedica o persoana sa opreasca mancarea atunci cand nivelurile de leptina cresc, spune Lustig. "Leptina este făcută de celulele grase, celulele adipoase încearcă să spună creierului:" Hei, nu trebuie să mănânc atât de mult ", dar creierul nu poate primi semnalul. Rata nu se stinge, ci doar devine favorizată și astfel mănânci mai mult și continuă să devii un ciclu vicios. Dacă creierul tău nu poate vedea semnalul leptinei, vei deveni obez.

continuare

Î. Poate leptina să funcționeze ca tratament de obezitate?

Aceasta a fost mare speranta dupa descoperirea leptinei in 1994, spune Richard Atkinson, MD, un endocrinolog, expert in obezitate si profesor de patologie clinica la Virginia Commonwealth University.

Potrivit lui Atkinson, experimentele de la șoareci care au început la începutul anilor 1970 au arătat "un fel de hormon care a afectat aportul alimentar și grăsimea corporală, dar oamenii de știință nu știau ce a fost."

Când cercetătorii au descoperit în cele din urmă leptina în 1994, au ajutat la "punerea obezității pe hartă, deoarece sugera … obezitatea poate avea o bază fiziologică, în loc de a fi doar" oamenii grași nu își pot închide gura ", spune Atkinson. aceia dintre noi în domeniul obezității, a fost un moment de răscruce. Dintr-o dată, toată lumea a sărit pe bandwagon. Aceasta a devenit o obsesie frenetică cu comunitatea de obezitate, cel puțin. "

Mulți oameni de știință au explorat leptina ca un posibil tratament pentru obezitate; ei credeau că dacă oamenii ar fi lipsiți de leptină, oferindu-le leptină ar ridica niveluri, ceea ce le-ar semnala pentru a opri supraalimentarea. "Dar când ați început să le dați oamenilor, nu a funcționat așa de bine", spune Atkinson.

continuare

"Aceste lucruri sunt făcute de țesuturi grase și, pe măsură ce devii mai gras, faceți mai mult din ele. A fost un șoc pentru că toată lumea credea că oamenii obezi ar fi deficienți în leptină", ​​spune el.

Odata cu intelegerea mai recenta a rezistentei la leptina, nu are sens sa dai oamenilor leptina daca au un raspuns insuportabil, spune Lustig. "Rezistența este încă acolo. Nici o cantitate de leptină nu va depăși această rezistență".

Acordarea de leptină ajută doar în câteva cazuri extrem de rare în lume, în care oamenii nu fac deloc leptină, ceea ce îi determină să se mănânce și să devină obezi. Când acești oameni au primit leptină prin injectare, s-au oprit din cauza supraîncălzirii și au pierdut greutatea. Dar pentru marea majoritate a oamenilor, tratamentul nu va funcționa și leptina nu este aprobată ca tratament medical pentru pierderea în greutate.

"Leptin este încă un fel de experimental. Nu este nevoie să luați leptină acum decât dacă sunteți unul dintre acești oameni foarte mici - probabil 100 de oameni din lume - care nu fac leptină", ​​spune Atkinson.

continuare

Î: Ce se întâmplă cu suplimentele de leptină, cum ar fi cele vândute pe Internet?

Deoarece leptina este o proteina digestibila care nu intra in sange, ea nu poate fi luata sub forma de suplimente, spune Atkinson. "Dacă ați fi luat-o ca o pastilă, este ca și cum ați mânca carne de pui sau carne de vită. Este o proteină, iar corpul tău ar descompune-o, așa că nu o vei absorbi dintr-o pastilă.

Deci acele "suplimente de leptină" vândute pe Internet nu conțin de fapt leptină, chiar dacă numele lor poate fi înșelător. În schimb, aceste suplimente conțin ingrediente care sunt menite să contribuie la îmbunătățirea funcționării leptinei sau a sentimentelor de plinătate.

O varietate de aceste suplimente ar putea fi mai bine orientate spre sanatatea totala - lucruri cum ar fi ajuta la echilibrarea alti hormoni, hormoni tiroidieni - doar pentru a optimiza starea de sanatate, astfel incat organismul incepe sa raspunda mai bine la leptina si permite persoanei sa se simta plina ", spune Duffy MacKay, ND, un medic naturopathic licențiat, care servește drept vicepreședinte al afacerilor științifice și de reglementare la Consiliul pentru Responsabil Nutriție, un grup comercial pentru industria suplimentelor.

continuare

"Unele dintre ceea ce vedeți sunt ingrediente încercate și adevărate despre care se știe că provoacă sațietate, lucruri precum fibrele solubile care au fost cunoscute de mult timp pentru a ajuta pe oameni să se umple", spune MacKay.

În ceea ce privește efectele suplimentelor asupra funcționării leptinei, imaginea este mai puțin clară, spune el. "Stiinta leptinei sa desfasurat abia inca din 1994, deci exista multe intrebari fara raspuns."

"Nu se descoperă gloanțe magice", spune MacKay. "Dar nu ar trebui să scriem această cale ca pe ceva ce nu ar trebui să continuăm să explorăm".

Mai degraba decat sa ia suplimente care nu au fost pe deplin dovedit a ajuta, oamenii supraponderali au alte optiuni pentru a ajuta la functionarea leptina, spun expertii. Lustig îi sfătuiește să reducă rezistența la insulină (un hormon care controlează zahărul din sânge) și să reducă nivelurile ridicate de trigliceride (o lipidă din sânge).

Rezistența la insulină generează rezistență la leptină. Sfatul practic este: Ia insulina jos ", spune Lustig. Cum obții insulina? Cea mai bună cale este să nu lăsați să meargă în sus. Zaharul face ca insulina sa urce. Suntem supradotați de zahăr în această țară. Cred că dacă am scăpa de zahăr, rezistența noastră la insulină se va îmbunătăți și asta ar ajuta la scăderea în greutate. "

continuare

Reducerea nivelurilor ridicate de trigliceride ajută, de asemenea, spune Lustig. Prea multă trigliceridă interferează cu călătoria leptinei din sânge în creier printr-un transportor de leptină care permite acestuia să intre în creier.

"Când sunteți rezistent la insulină, aveți niveluri ridicate de trigliceride. Aceasta este una dintre semnele distinctive ", spune Lustig. Triglicerida pare să blocheze transportul de leptină în creier. Pentru a vă face munca de leptină, trebuie să lăsați să aibă loc semnalizarea. Singurul mod de a lăsa semnalul să se întâmple este să-ți dai jos trigliceridul.

Î. Leptina afectează alte părți ale corpului?

Leptina pare să aibă multe funcții pe care oamenii de știință încă le explorează. "Nu a funcționat ca agent de pierdere în greutate, dar acum începe să fie și alte lucruri interesante", spune Atkinson.

Hormonul joaca un rol important in sanatatea inimii si a oaselor, spune Lustig. Stim ca leptina este foarte importanta in mentinerea sistemului imunitar fericit si ca inflamatia cronica are loc in fata semnalizarii inadecvate a leptinei si asta face parte din bolile cardiovasculare.

continuare

De asemenea, stim ca leptina are efecte directe asupra oaselor pentru a creste sanatatea oaselor si densitatea minerala osoasa, asa ca atunci cand leptina ta de lucru dreapta, oasele sunt mai sanatoase si acumuleaza mai mult calciu, spune el.

Oamenii de stiinta gasesc, de asemenea, unele asociatii intre leptina si anumite tipuri de cancer, spune Atkinson. De exemplu, unele cercetări recente sugerează că leptina poate promova creșterea melanomului, un tip de cancer de piele.

Potrivit lui Atkinson, leptina poate chiar afecta fertilitatea femeilor. "Dacă creierul nu simte leptina, nu veți fi fertil. Dacă vă gândiți la zilele noastre de peșteră, când au existat multe foamete, dacă nu aveați suficientă grăsime pentru a supraviețui unei sarcini, atunci sunteți mai bine să nu rămâneți însărcinată în primul rând. Unii oameni au crezut că leptina se hrănește înapoi pe hipotalamus pentru a menține hormonii reproducători care funcționează bine. "