De Amy Norton

Sănătate

JOI, 10 ianuarie 2019 (HealthDay News) - Un nou studiu ridică problema dacă anumite colesterol, tensiunea arterială și medicamentele pentru diabet zaharat ar putea contribui la gestionarea bolilor psihice precum schizofrenia.

Constatarile provin dintr-un studiu de peste 142.000 de pacienti suedezi cu boli mintale grave - inclusiv schizofrenie si tulburare bipolara. Cercetătorii au descoperit că acești pacienți au avut tendința de a se descurca mai bine în perioadele în care consumau anumite medicamente pentru a trata colesterolul ridicat, hipertensiunea arterială sau diabetul zaharat.

Comparativ cu perioadele în care nu se aflau pe aceste medicamente, era mai puțin probabil ca aceștia să ajungă într-un spital de psihiatrie sau să încerce auto-vătămarea.

Mai exact, beneficiul a fost observat atunci când pacienții au luat: statine, care scad colesterolul; blocante ale canalelor de calciu, un grup de medicamente pentru tensiunii arteriale; sau metforminul cu diabet zaharat oral, rezultatele studiului au arătat.

Constatarile nu dovedesc faptul ca medicamentele au avut un efect direct asupra simptomelor de sanatate mintala, a declarat cercetatorul de plumb Dr. Joseph Hayes, de la University College din Londra.

continuare

Dar, a spus el, ei argumentează pentru cercetări suplimentare.

Noi credem ca studiile randomizate, controlate ale acestor medicamente pentru boala mintala severa ar trebui sa fie urmatorul pas, si un numar este in curs de desfasurare la nivel global, a adaugat Hayes.

Un avantaj este ca medicamentele sunt deja aprobate, a spus el, iar cercetatorii stiu foarte bine despre efectele lor secundare si siguranta.

Terry Goldberg este profesor de psihologie medicală la Centrul Medical al Universității Columbia din New York City. A sunat câteva note de prudență asupra rezultatelor.

Au existat deja studii mici care testează unele dintre aceste medicamente în tratarea bolilor psihice, a remarcat Goldberg - și rezultatele "nu au fost impresionante".

El a subliniat că noile descoperiri arată doar o corelație între droguri și rate mai mici de spitalizare și auto-vătămare.

"Aceasta nu se dovedește cauza și efectul", a spus Goldberg.

O posibilitate este ca, atunci cand pacientii au fost pe aceste medicamente, au fost obtinerea de ingrijire medicala mai buna, in general, a adaugat el.

Aceștia ar fi putut, de asemenea, să beneficieze de un sprijin suplimentar din partea familiei pentru a le primi la întâlniri medicale și pentru a le ajuta să respecte prescripțiile lor, a sugerat Goldberg.

continuare

Hayes a fost de acord și a explicat modul în care echipa sa a încercat să răspundă la aceasta: Ei au analizat dacă pacienții cu boli mintale s-au descurcat mai bine atunci când aveau prescripții pentru un diuretic (un medicament de tensiune arterială ridicată).

Există dovezi existente că statinele, blocanții canalelor de calciu și metformina pot, teoretic, să beneficieze de sănătate mintală. În schimb, nu există dovezi similare pentru diuretice. Deci, Hayes a explicat, dacă utilizarea medicamentelor este pur și simplu un marker al unei îngrijiri medicale mai bune - sau mai multă stabilitate în viața pacienților - atunci și cei pe diuretice ar trebui să facă și mai bine.

Sa dovedit că nu au făcut-o.

"Așadar, acest lucru contravine argumentului potrivit căruia ceea ce observăm este doar legat de o perioadă mai mare de stabilitate", a spus Hayes.

Rezultatele se bazează pe înregistrările medicale de la 142.691 de adulți suedezi și adolescenți care au fost tratați pentru schizofrenie, tulburare bipolară sau psihoză non-afectivă în anii 2005 până în 2016.

Cercetatorii s-au axat pe utilizarea pacientilor de statine, blocante de canale de calciu sau metformin din cauza dovezilor aceste medicamente ar putea usura simptomele de sanatate mintala.

continuare

Statinele, de exemplu, sunt antiinflamatoare și se crede că diferite tulburări psihiatrice implică inflamație în sistemul nervos central, conform lui Hayes. În plus, cercetările pe animale au sugerat că statinele pot avea efecte antipsihotice sau pot proteja celulele creierului de daune.

Între timp, metformina ar putea ajuta la rezolvarea problemelor în modul în care creierul utilizează glucoza (zahăr) la persoanele cu anumite tulburări psihice. La randul lor, blocantii de canale de calciu vizeaza asa numitele canale de calciu de tip L - care exista nu numai in inima si vasele de sange, ci si in creier. Și cercetările pe animale sugerează că ele ajută la controlul comportamentului emoțional.

In general, cercetatorii au descoperit, pacientii au fost mai putin probabil sa fie admisi la un spital de psihiatrie in perioadele in care au avut prescriptii pentru oricare dintre aceste medicamente, fata de alte ori.

De asemenea, acestea au fost mai puțin susceptibile de auto-vătămare, ceea ce include încercări de sinucidere.

Studiul, publicat online, la 9 ianuarie, JAMA Psihiatrie, a fost finanțat de subvenții guvernamentale și de fundație.

In acest stadiu, Hayes a spus, nu sugeram ca persoanele cu aceste boli mentale sa-si schimbe tratamentul.

continuare

Dar, a adăugat el, dacă au condiții de sănătate care să justifice administrarea unei statine, a unui blocant de canale de calciu sau a metforminei, atunci ar fi trebuit.

Goldberg a fost de acord. "Este mai bine ca aceste condiții să fie tratate decât să nu fie tratate", a spus el.

Mai multe informatii

Alianța Națională pentru Boli Mentale are mai multe tratamente pentru sănătatea mintală.