De Anna Nguyen

Mastectomia dublă preventivă este o intervenție chirurgicală pentru a elimina ambii sani ca o modalitate de a încerca prevenirea cancerului de sân.

Dacă aveți în vedere acest lucru, aveți nevoie de răspunsuri la următoarele întrebări.

1. De ce ar considera cineva fără cancer un dublu mastectomie preventivă?

Unele dintre cele mai frecvente motive sunt:

• Rac în familie: Mama, sora sau fiica dvs. au cancer de sân, mai ales înainte de vârsta de 50 de ani? Dacă mai mulți dintre ei au avut cancer mamar sau ovarian, atunci este posibil să aveți și mai multe șanse de a avea cancer de sân.
• BRCA1 sau BRCA2 mutație genetică: Dacă aveți o mutație BRCA1 sau BRCA2, aveți de cinci ori mai multe șanse de a obține cancer de sân decât o femeie fără aceste mutații. De asemenea, cancerul ovarian este mai probabil. Dacă vă gândiți la test, consultați un consilier de genetică pentru a afla mai multe.
• Ai avut LCIS (carcinom lobular in situ). LCIS ​​nu este cancer. Sunt celule anormale în canalele de sân. Dacă ați avut-o, este posibil să fiți mai probabil să aveți cancer la sân.

Există și alte motive posibile, cum ar fi dacă ați avut anterior cancer la sân și încercați să împiedicați revenirea sau dacă ați avut radioterapie. În fiecare dintre aceste cazuri, este o alegere personală pe care fiecare femeie o va face cu medicii ei.

2. Cât de eficientă este operația?

Mastectomia preventivă poate reduce șansele de a obține cancer de sân cu până la 90% la femeile care prezintă un risc moderat până la un risc crescut de a suferi cancer de sân.

Dar procedura nu previne complet cancerul de sân.

Sânii țesutului nu este doar în sân. Este, de asemenea, în axile, deasupra claviculei, și cât mai jos de abdomen, spune Clifford A. Hudis, MD. El este șeful serviciului de medicină pentru cancerul de sân la Centrul de Cancer Memorial Sloan-Kettering. Așadar, îndepărtarea sânilor nu elimină toate celelalte țesuturi mamare.

3. Există alte opțiuni?

Da, dar nu cu aceeași scădere a riscului de cancer mamar.

• Medicamente prescrise: O femeie cu risc crescut de cancer mamar ar putea opta pentru a lua tamoxifen sau un alt tip de medicament prescris numit inhibitori de aromataza. Acest lucru ar reduce riscul cu pana la 50%, spune Todd Tuttle, MD, sef de oncologie chirurgicale la Universitatea din Minnesota, Minneapolis.
• Observație apropiată prin RMN, mamografii și examene de mamă de către un medic, precum și observând orice schimbare a sânilor și informându-i medicul despre ele. Acestea nu fac cancerul mamar mai puțin probabil, dar pot ajuta să-l găsească mai devreme.

continuare

4. Cât timp este timpul de recuperare?

Aproximativ o lună, în medie, spune Tuttle.

5. Pot să încep reconstrucția sânilor în același timp?

Da. Multe femei fac asta. Operațiile chirurgicale durează aproximativ 5-6 ore când se fac împreună, spune Tuttle.

6. Care sunt efectele secundare?

Ca orice intervenție chirurgicală, există risc. Este posibil să aveți nevoie de mai multe operații dacă aveți o infecție sau dacă țesutul nu se vindecă, spune Tuttle.

Unele femei pot avea efecte secundare emoționale legate de imaginea corpului lor. Pentru alții, liniștea de spirit pe care o primesc de la intervenția chirurgicală depășește schimbările din corpul lor.

Este vorba despre modul în care vă simțiți despre risc, spune Hudis.

Brenda Nelson, din Cloquet, Minn., A avut o operație dublă de mastectomie și reconstrucție la începutul anului 2013. Nelson are mutația genei BRCA1, mama ei a suferit de cancer ovarian și are, de asemenea, o istorie familială a cancerului de sân.

"Sunt foarte multumit de decizia mea. Parea inevitabil ca am cancer, iar acum sansele mele sunt mult mai bune ", spune Nelson. Totuși, ea respectă alegerile altor femei.

"A fost o astfel de decizie personală. Nu aș spune nimănui sau nu. "

7. Există femei care nu ar trebui să primească această operație din motive medicale?

Da.Chirurgia nu este recomandată dacă aveți alte probleme medicale, cum ar fi boala cardiacă severă, afecțiunile pulmonare sau afecțiunile renale, spune Tuttle.

8. Asigurarea acoperă mastectomia preventivă?

Aceasta variază de la stat la altul. Legea federală nu o cere.

Companiile de asigurări plătesc, de obicei, pentru operație, dacă medicul dumneavoastră spune că este necesar și pentru reconstrucția sânilor.

Discutați cu compania dvs. de asigurări și medicul dumneavoastră, astfel încât să știți ce să vă așteptați.