Odată ce treceți de la scleroza multiplă recurentă-remisivă (RRMS) la scleroza multiplă progresivă secundară (SPMS), poate fi necesar să vă ajustați planul de tratament.

Tipul de SPMS pe care îl aveți îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să descopere cum să vă gestionați boala. Există patru tipuri - active, active-progresive, progresive inactive și stabile. Fiecare dintre ele are un stil de tratament diferit.

SPMS activ

Când aveți SPMS activ, aceasta înseamnă că aveți în continuare recăderi - perioade de timp în care simptomele dvs. se aprind - ca și când ați avut forma recidivantă a afecțiunii.

Dacă este cazul, medicul vă poate sugera să luați medicamente numite medicamente care modifică boala (DMD), așa cum ați procedat atunci când ați avut RRMS. Drogurile DMD pot ajuta la prevenirea recidivelor și pot face pe cele pe care le faceți mai puțin severe.

DMD care tratează SPMS includ:

• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Fumaratul de dimetil (Tecfidera)
• Fingolimod (Gilenya)
• Interferonul beta-1b (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif)
• Natalizumab (Tysabri)
• Teriflunomida (Aubagio)

Puteți continua să luați același medicament pe care l-ați luat când ați avut RRMS dacă v-a ajutat.

Medicamentele corticosteroizi sunt o altă opțiune. Acestea scad inflamatia in creier si in maduva spinarii pentru a face recurentele dumneavoastra mai scurte si mai putin severe.

De obicei, medicamentele pe bază de steroizi vor fi administrate numai pentru perioade scurte de timp, deoarece pot provoca reacții adverse cum ar fi:

• Stomac deranjat
• Viteză rapidă a inimii
• Flusharea feței
• Modificări ale dispoziției
• Dureri în piept
• Oasele slabe (când le folosiți pentru o lungă perioadă de timp)

SPMS progresivă

În acest tip, aveți recăderi și simptomele se înrăutățește treptat. Este posibil să aveți nevoie de un tratament mai puternic.

Medicul dumneavoastră vă poate comuta la un DMD diferit. Sau puteți să luați mitoxantronul de chimioterapie (Novantrone). Funcționează prin oprirea atacului de către sistemul imunitar - apărarea organismului împotriva germenilor - împotriva mielinei, a stratului protector din jurul celulelor nervoase.

Novantrone este singurul medicament aprobat de FDA special pentru tratarea SPMS. Dar nu este folosit foarte des pentru că poate provoca efecte secundare, cum ar fi probleme cardiace grave și un risc crescut de infecții și leucemie.

SPMS progresiv non-activ

În acest tip de SPMS, nu aveți recăderi, dar simptomele se agravează. Dacă aceasta este situația dvs., puteți încerca reabilitarea. Acest program utilizează mai multe tipuri de terapie pentru a vă îmbunătăți puterea și capacitatea de a vă deplasa.

continuare

Un program de reabilitare poate include:

Fizioterapie. Un terapeut fizic vă învață exerciții pentru a vă îmbunătăți puterea, echilibrul, nivelul de energie și durerea. Dacă aveți probleme cu mersul pe jos, terapeutul dvs. vă poate arăta cum să vă deplasați cu o trestie, cârje sau un scooter.

Ergoterapie. Acest program vă învață cum să vă gestionați mai ușor activitățile zilnice. Veți învăța cum să:

• A economisi energie
• Utilizați instrumentele pentru a vă ajuta să vă îmbrăcați, să gătiți și să faceți alte sarcini
• Schimbați zona de lucru pentru a face mai ușor lucrurile

Recuperare cognitivă. MS vă poate afecta capacitatea de a gândi, de a vă concentra și de a vă aminti. Un terapeut verifică problemele pe care le aveți și apoi propune modalități de îmbunătățire a memoriei, a atenției și a altor abilități de gândire.

Speech-language therapy. MS poate deteriora mușchii care controlează vorbirea și înghițirea. Un terapeut de limbaj de vorbire vă va învăța cum să vorbiți mai clar și mai ușor și să mâncați fără sufocare.

SPMS stabilă

Dacă SPMS este stabilă și simptomele nu se agravează, medicul vă va recomanda tratamente pentru a vă ajuta să vă administrați și să vă mențineți în mișcare. Aceasta poate include reabilitare și medicamente pentru a trata probleme cum ar fi:

• Durere
• depresiune
• Probleme cu somnul
• Frecvență

Alegerea unui tratament

Discutați cu medicul dumneavoastră toate opțiunile de tratament pe baza tipului de SPMS. Întrebați cum fiecare terapie vă poate ajuta simptomele și ce efecte secundare ar putea provoca, astfel încât să puteți face o alegere în cunoștință de cauză.