Fibrilația atrială (AFib) este o afecțiune care vă face să vă bateți inima din ritm și, uneori, prea repede. Te poate face să te simți slab sau să nu respiri.

Afib poate duce și la alte probleme de sănătate. Una dintre problemele principale este că bătăile inimii instabile pot face sângele în interiorul inimii și formează cheaguri. Acestea se pot mișca în fluxul sanguin în creier, unde pot bloca fluxul de sânge și pot cauza un accident vascular cerebral.

Dacă aveți AFb, medicul dumneavoastră vă poate recomanda câteva lucruri pentru a preveni acest lucru. De exemplu, dacă șansele de accident vascular cerebral nu sunt prea mari, el ar putea recomanda aspirina pentru a păstra formarea cheagurilor de sânge. Dacă aveți nevoie de un medicament mai puternic pentru a preveni formarea de cheaguri, mai multe tipuri de medicamente pot ajuta.

O măsură numită scor CHADS2 vă poate ajuta medicul să-și descopere cât de probabil este să aveți un accident vascular cerebral - și decideți dacă trebuie să luați ceva pentru a preveni unul. Nu implică teste de laborator sau așa ceva. Este o serie de întrebări.

Scorul dvs. CHADS2

Fiecare scrisoare din nume reprezintă ceva care vă poate ridica șansele de a avea un accident vascular cerebral. Pentru fiecare dintre cele care vi se aplică, primiți 1 sau 2 puncte:

C: insuficiență cardiacă congestivă(când inima ta nu poate pompa sânge așa cum ar trebui). Dacă aveți acest lucru, acesta se calculează pentru 1 punct.

H: Tensiune arterială crescută. Ai asta? E un punct.

R: Vârsta. Sunteți de 75 de ani sau mai în vârstă? Dacă da, asta vă oferă un punct.

D: Diabetul zaharat. Dacă aveți acest lucru, este un punct.

S: Accident vascular cerebral. Dacă ați avut un accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitor (TIA) - numit uneori un mini-accident vascular cerebral - care vă oferă 2 puncte.

Scorul dvs. va fi între 0 și 6 puncte:

Zero: Nu este posibil să aveți un accident vascular cerebral. Este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament sau medicul dumneavoastră ar putea doar să vă dorească să luați aspirină.

Un punct: Aveți un risc mediu de accident vascular cerebral. Ar trebui să luați diluanți de sânge pentru aspirină sau pe bază de prescripție medicală - medicul dumneavoastră va decide care dintre ele.

Două sau mai multe puncte: Șansele dvs. de a avea un accident vascular cerebral sunt medii și ridicate, iar medicul dumneavoastră va prescrie probabil un diluant sanguin. Puteți auzi că medicul dumneavoastră utilizează termenul medical pentru acest tip de medicament: anticoagulant oral.

continuare

Ce este CHA2DS2-VASc?

Dacă medicul dumneavoastră dorește să se uite la câteva alte lucruri, această măsură începe cu aceleași întrebări ca și CHADS2, apoi adaugă încă trei:

V: Boala vasculară(o problemă cu vasele de sânge). Dacă aveți acest lucru, acest lucru contează pentru 1 punct.

R: Vârsta. Sunteți între 65 și 74 de ani? Dacă da, asta vă oferă un punct.

Sc: Categoria de sex, care este un alt mod de a spune sexul. Dacă ești femeie, asta e 1 punct.

Totalul acestora plus scorul dvs. CHADS2 poate fi de până la 9 puncte. Scala de rezultate este aceeași ca și pentru CHADS2.

In 2014, American Heart Association, Colegiul American de Cardiologie si Societatea Heart Rhythm impreuna au lansat linii directoare care folosesc acest test pentru a prezice sansele unui accident vascular cerebral pentru persoanele cu AFib. În 2016, Societatea Europeană de Cardiologie a adoptat și acest sistem de notare.

Dar unii medici au opinii diferite despre care sistem funcționează cel mai bine pentru care oamenii. De exemplu, unii medici cred că CHA2DS2-VASc funcționează mai bine pentru persoanele care au cote mai mici de accident vascular cerebral. Dar unii cercetători nu sunt convinși că este cu adevărat mai bun decât CHADS2. Pentru un singur lucru, se îndoiesc că femeia afectează șansele cuiva de a avea un accident vascular cerebral.

Un grup de cercetători au descoperit că CHADS2 a făcut o treabă mai bună cu persoanele care aveau vârsta de 65 de ani sau mai mult. În acest studiu, persoanele ale căror scor CHADS2 a fost de 3 sau mai mult au fost mult mai susceptibile de a avea un accident vascular cerebral decât cei care au marcat 1 sau 2.

Oamenii de știință studiază o altă versiune a CHADS2 numită R2CHADS2. R înseamnă insuficiență renală, cunoscută și sub numele de insuficiență renală. Acest lucru se datorează faptului că cercetătorii au descoperit că boala de rinichi este legată de șansele dumneavoastră de accident vascular cerebral. Cu R2CHADS2, adăugați 2 puncte dacă aveți o boală renală cronică. Acest sistem are nevoie de mai multe studii pentru a ajuta medicii să învețe cum să o folosească.

Alte utilizări pentru CHADS2

Chiar dacă CHADS2 a fost conceput pentru persoanele care au AFib, unii medici cred că ar putea funcționa și pentru alte condiții cardiace.

Un studiu a constatat că CHADS2 poate ajuta la prezicerea șanselor unui atac de cord la persoanele care suferă de boală coronariană. Acest lucru se întâmplă atunci când vasele care aduc sânge în inima ta sunt blocate și inima ta nu poate obține sângele și oxigenul de care are nevoie.