Dureri de cap: Durere joasă și presiune înaltă

Cuprins:

Anonim

Aproape toată lumea primește o durere de cap din când în când. Pentru unii, însă, durerile de cap sunt o parte incomodă - uneori debilitantă - a vieții lor.

Dacă aveți dureri de cap obișnuite, este important să colaborați cu medicul pentru a descoperi cauza și pentru a afla cum să o tratați. Nu este întotdeauna ușor, deoarece durerile de cap pot fi cauzate de multe lucruri, de la consumarea înghețatei prea repede, până la accident vascular cerebral, în multe alte condiții grave.

Două tipuri de dureri de cap sunt cauzate de o schimbare a presiunii în interiorul craniului: dureri de cap sub presiune (medicul dumneavoastră le poate numi hipotensiune intracraniană spontană sau SII) și dureri de cap sub presiune (hipertensiune intracraniană idiopatică sau IIH).

Boli de cap sub presiune (SIH)

O durere de cap sub presiune se agravează adesea când stai sau stai. Se poate îmbunătăți dacă vă culcați. Poate începe în partea din spate a capului, uneori cu dureri de gât, deși poate fi resimțit peste cap. De multe ori se agravează cu tuse, strănut și efort. Poate veni cu:

  • Sună în urechi
  • Audierea defectuoasă
  • Ameţeală
  • Greaţă

S-ar putea să simțiți o durere înjurătoare, tremurătoare sau doar o presiune globală în capul tău. SIH este rară și poate afecta orice persoană de orice vârstă.

cauze: SIH se întâmplă din cauza unei scurgeri de lichid cefalorahidian (CSF), deși scurgerea este de obicei în coloana vertebrală, nu în craniu. CSF este "amortizorul" lichid care vă protejează creierul și coloana vertebrală.

Diagnostic: După un examen, medicul dumneavoastră poate face scanări RMN și CT pentru a afla ce se întâmplă. Ele pot măsura, de asemenea, presiunea CSF prin punerea unui ac în spatele dvs. lângă coloana vertebrală. Unii experți spun că ar putea să nu ajute prea mult durerile de cap sub presiune.

Tratament: Simptomele dumneavoastră pot să dispară de la sine. Uneori, odihniți, beți o mulțime de apă și cofeina vă poate ajuta.

Un tratament obișnuit este ceva numit plasture epidural, care încearcă să oprească scurgerea CSF. Sângele este luat din braț și injectat într-o zonă a canalului spinal pentru a "patch" scurgeri. Este posibil ca aceasta să nu funcționeze pentru prima dată - locul real în care scurgerile de CSF sunt greu de găsit - astfel încât este posibil să trebuiască să treceți procedura de mai multe ori. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament numit teofilină.

continuare

Dureri de cap de înaltă presiune (IIH)

Simptomele unei dureri de cap de înaltă presiune adesea mimează pe cele ale unei tumori cerebrale, motiv pentru care IIH se numește "pseudotumor cerebri" sau "tumoare falsă pe creier". Aceste simptome includ:

  • Migrenă sau durere pulsantă, adesea mai proastă dimineața
  • Durere de umăr și de umăr
  • Dureri de cap care se agravează prin tuse, strănut sau efort
  • Dureri de cap severe care durează mult timp
  • Schimbări de vedere sau zgomot în urechi

IIH este rară. Doar aproximativ 100.000 de americani o au. Cele mai multe dintre ele sunt femei obeze de vârstă fertilă.

cauze: IIH este cauzată de o presiune mai mare în craniu de la prea mult CSF. Obezitatea este principalul motiv, deși unele medicamente - inclusiv tetraciclină, steroizi, hormoni de creștere, chiar prea mult vitamina A - o pot provoca.

Diagnostic: După ce ați trecut istoricul medical, medicul dumneavoastră va cere, probabil, RMN și scanarea CT pentru a vă ajuta să vă imaginați lucrurile. Este posibil să aveți mai multe tipuri diferite de teste vizuale. IIH aproape întotdeauna pune presiune asupra nervului optic. Aceasta duce la umflături numite papilledema. Această umflare vă poate afecta foarte mult viziunea. Poate duce la orbire dacă nu este prins în timp.

Medicul dvs. vă va da o robinetă spinării (pot să o numesc puncție lombară) pentru a testa presiunea CSF. Un ac este introdus între două vertebre în partea inferioară a spatelui dvs. și un tub special numit manometru măsoară presiunea.

Tratament: Cel mai bun mod de a ușura efectele IIH este să pierdeți în greutate. Acest lucru scade presiunea asupra creierului și a nervului optic. Este posibil să aveți nevoie de o operație de scădere în greutate dacă sunteți grav obezi. Studiile arată că și scăderea modestă a greutății de 5% -10% - realizată prin alimentație sănătoasă, exerciții fizice și reducerea sarelor - poate ușura simptomele.

În timpul tratamentului, ar trebui să se efectueze și testarea vizuală regulată și completă pentru a monitoriza presiunea asupra nervului optic. În unele cazuri, un medicament numit acetazolamidă este folosit pentru a reduce productivitatea corpului dumneavoastră de CSF. În cazuri severe, este posibil să aveți nevoie de intervenții chirurgicale pentru a ușura presiunea asupra creierului. Chirurgia oculară este o altă posibilitate.

În continuare în tipurile de dureri de cap

Nevralgie occipitală