Tratamentul AFib: Ablația funcționează mai bine decât medicamentul?

Cuprins:

Anonim

Medicul a spus că aveți fibrilație atrială (AFib), un tip de bătăi neregulate ale inimii. Acum vă întrebați care este cel mai bun mod de a trata acest lucru.

Medicatia vă poate ajuta să vă controlați bătăile inimii. Deci, poate ablația, un tratament care creează țesut cicatrizat pe inima ta. Fără tratament, simptomele se înrăutățesc adesea.

Doctorii obișnuiau să prescrie medicamente pentru AFib. Dacă asta nu a ajutat, ablația a fost următorul pas. Astăzi, studiile arată că încercarea ablației mai devreme ar putea da rezultate mai bune și mai durabile.

Ce este ablația?

Ablația prin cateter este cea mai comună formă a acestui tratament. Țesutul de cicatrizare pe care îl creează poate opri semnalele defectuoase care vă pot induce inima în bătaie din ritm.

Medicul va face o tăietură mică în venă în braț, înghin, coapsă sau gât. Veți primi medicamente pentru durere, astfel încât să nu simțiți nimic.

Medicul va introduce un cateter (un tub lung și subțire) prin venă și în inima ta. Medicul dvs. îl îndrumă spre locul din inimă care generează semnalul rău. Vor folosi radiații extreme, lumină laser sau unde radio pentru a face cicatrici în zona respectivă. Semnalele electrice nu pot traversa zona afectată.

Medicul dumneavoastră va proceda într-un spital. Este nevoie de 3 până la 6 ore. Majoritatea oamenilor se întorc acasă a doua zi. Orice durere ar trebui să dispară într-o săptămână.

Trebuie să luați medicamente până când ablația intră în vigoare. Dacă are succes, ritmul inimii va reveni la normal în decurs de 3 luni.

Are ablația Cure AFib?

Nu există nici un remediu pentru AFib. Poate să dispară mult timp, dar se poate întoarce.

Este rar, dar dacă aveți AFib persistent sau cronic, este posibil să aveți nevoie de o a doua ablație în decurs de 1 an. Dacă ați avut AFib mai mult de un an, veți avea întotdeauna nevoie de unul sau mai multe tratamente pentru a rezolva problema.

În cazul în care simptomele vin și se duc (medicul dumneavoastră va numi acest AFB sporadic), ablația este mai probabilă pentru dumneavoastră. Aproximativ 3 din 4 persoane vor avea un ritm cardiac normal după un tratament. Un al doilea tratament va scapa de AFib pentru majoritatea restului.

Ablația poate să nu ajute pe toată lumea.Adulții mai în vârstă și cei cu alte afecțiuni cardiace sunt cel mai greu de tratat.

continuare

Cum acționează medicamentul AFib?

Medicamentele uzuale pot include:

  • Slăbiți pentru a preveni sau trata cheagurile
  • Beta-blocante sau blocante ale canalelor de calciu pentru a vă controla ritmul cardiac
  • Blocante ale canalelor de sodiu sau blocante ale canalelor de potasiu pentru a încetini ritmul cardiac

Aceste medicamente ușurează de obicei simptomele. După un an, însă, aproximativ jumătate dintre persoanele care le iau consideră că nu mai funcționează.

S-ar putea să aveți efecte secundare. Unul obișnuit este sângerarea mai ușoară atunci când luați medicamente menite să preveniți formarea de cheaguri de sânge.

Medicina sau ablatia: Ce spun cercetarea?

Un studiu clinic recent a constatat că persoanele cu AFB sporadic și insuficiența cardiacă au beneficiat mai mult de ablație decât de medicamente. Peste 8 ani, cei care au obținut ablația aveau o jumătate de probabilitate de a fi internat într-un spital ca și cei care au luat numai medicamente. Și mai puțini oameni care au avut ablație au murit.

Un studiu de 5 ani a comparat cele două tratamente. De asemenea, a arătat că ablația a funcționat mai bine decât medicația pentru tratarea persoanelor cu AFB sporadic în monoterapie.

Cu cât aveți mai mult AFb, cu atât mai puțin este posibil ca orice tratament să funcționeze. Un studiu a analizat persoanele cu AFB persistentă și persistentă. Din nou, ablația a condus la rezultate mai bune. Simptomele au fost mai puțin susceptibile de a reveni la persoanele care au avut tratamentul decât cei care au luat numai medicamente. Grupul care a luat medicamente a solicitat, de asemenea, mai multe ședințe de spitalizare în timpul studiului decât celalalt grup.

Are tratamentul riscuri?

Da. Discutați cu medicul dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele tratamentului cu AFib cu medicație sau ablație. Istoria dvs. medicală va fi un factor.

Este posibil ca anumite medicamente AFib să nu fie în siguranță dacă:

  • Aveți alergii la alimente sau vopsele.
  • Sunteți însărcinată, alăptați sau planificați o sarcină.
  • Ai peste 60 de ani.
  • Aveți boală hepatică sau renală, lupus sau alte afecțiuni cardiace.
  • Aveți probleme cu astmul, plămânul sau respirația.

Ablația prin cateter este o procedură cu risc scăzut. Cea mai obișnuită problemă este sângerarea sau infecția în cazul în care tubul intră în sângele vostru.

De asemenea, aproape o treime dintre persoanele care au ablația vor simți o nouă flutter inimii. Dacă medicamentul nu o oprește, este posibil să aveți nevoie de o a doua ablație.

continuare

Aceste tratamente pot fi combinate?

Da. Pentru mulți dintre pacienții cu AFb, cele mai bune rezultate sunt obținute prin asocierea de ablație cu medicamentul.

Chiar dacă AFIB-ul dvs. nu se îndepărtează, aceste tratamente vă pot ajuta să vă controlați simptomele și să preveniți insuficiența cardiacă sau accident vascular cerebral.