Pentru a primi un tratament adecvat pentru durerile de cap și migrene, trebuie făcut un diagnostic corect. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră vă va întreba mai întâi despre istoricul durerilor de cap. Este important să descrieți cât mai complet posibil simptomele și caracteristicile de cefalee.

Dureri de cap Istorie

Durerile de cap pot fi mai bine diagnosticate dacă spuneți medicului dumneavoastră:

• Câți ani ai fost când au început durerile de cap
• De cât timp le-ai experimentat
• Dacă aveți un singur tip de cefalee sau mai multe tipuri de dureri de cap
• Cât de des apar durerile de cap
• Ce cauzează durerile de cap, dacă sunt cunoscute (de exemplu, anumite situații, alimente sau medicamente declanșează durerile de cap?)
• Cine altcineva din familia ta are dureri de cap
• Ce simptome, dacă există, apar între durerile de cap
• Dacă performanța școlii sau a muncii dvs. a fost afectată de durerile de cap

De asemenea, este important să-i spuneți medicului dumneavoastră cum vă simțiți atunci când aveți o durere de cap și ce se întâmplă atunci când aveți o durere de cap, cum ar fi:

• Unde se află durerea
• Ce simți
• Cât de gravă este durerea de cefalee, folosind o scală de la una (ușoară) până la 10 (severă)
• Cât durează durerea de cap
• Dacă durerile de cap apar brusc fără avertisment sau cu simptome însoțitoare
• Ce ora din zi apare de obicei durerea de cap
• Dacă există o aură (modificări ale vederii, pete orb sau lumini puternice) înainte de durerea de cap
• Ce alte simptome sau semne de avertizare apar cu o durere de cap (cum ar fi slăbiciune, greață, sensibilitate la lumină sau zgomot, modificări ale apetitului, schimbări de atitudine sau comportament)
• Cât de frecvent aveți dureri de cap

continuare

De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă ați fost tratat în trecut pentru dureri de cap și medicamente (atât prescrise, cât și fără prescripție medicală) pe care le-ați luat în trecut și ce medicamente sunt luate în prezent. Nu ezitați să le listați, să aduceți sticlele sau să întrebați farmacistul pentru o imprimare.

Studiile efectuate de alți medici care au evaluat durerile de cap în trecut, inclusiv raze X și alte teste de imagistică, sunt, de asemenea, foarte importante; ar trebui să le aduceți la întâlnire. Acest lucru poate economisi timp și teste repetate.

Examenele fizice și neurologice pentru a diagnostica durerile de cap

După terminarea porțiunii de istoric de cefalee a evaluării, medicul va efectua un examen fizic și neurologic complet. Medicul va căuta semne și simptome ale unei boli care poate cauza dureri de cap, cum ar fi:

• Febră sau anomalii ale respirației, pulsului sau tensiunii arteriale
• Infecţie
• Greață, vărsături
• Modificări ale personalității, comportament inadecvat
• Confuzie mentală
• convulsii
• Pierderea conștienței
• Excesivă oboseală, dorind să doarmă tot timpul
• Tensiune arterială crescută
• Slăbiciune musculară, amorțeală sau furnicături
• Diferențe de vorbire
• Probleme de echilibru, care se încadrează
• Ameţeală
• Modificări ale vederii (vedere neclară, dublă vizibilitate, pete orb)

Testele neurologice se concentrează pe eliminarea bolilor creierului sau a nervilor care pot provoca, de asemenea, dureri de cap și migrene. Marea majoritate a durerilor de cap se dovedesc a fi benigne în natură. Unele dintre testele caută o anomalie fizică sau structurală în creier care ar putea provoca durerea de cap, cum ar fi:

• tumoare
• Brain abces (o infecție a creierului)
• Hemoragie (sângerare în creier)
• Meningita bacteriană sau virală (o infecție sau inflamație a membranei care acoperă creierul și măduva spinării)
• Pseudotumor cerebri (presiune intracraniană crescută)
• Hidrocefal (acumularea anormală a fluidului în creier)
• Infecția creierului, cum ar fi meningita sau boala Lyme
• Encefalita (inflamație și umflarea creierului)
• Cheaguri de sânge
• Traumatismul capului
• Blocaj sinusal sau boală
• Anomalii ale vaselor de sânge
• Accidentări
• Anevrismul (un "balon" în peretele unui vas de sânge care poate fi scurs sau rupt)

continuare

Evaluarea psihologică pentru diagnosticarea durerilor de cap

Un interviu cu un psiholog nu este o parte obișnuită a unei evaluări a durerilor de cap, dar se poate face pentru a identifica factorii de stres care declanșează durerile de cap. Este posibil să vi se solicite să completați un chestionar computerizat pentru a furniza mai multe informații detaliate medicului.

După evaluarea rezultatelor istoricului durerilor de cap și a examenelor fizice, neurologice și psihologice, medicul dumneavoastră ar trebui să poată determina tipul de cefalee pe care o aveți, dacă există o problemă gravă și dacă sunt necesare teste suplimentare. Posibilele teste suplimentare pe care vi le-ați putea fi prezentate includ teste de diagnosticare.

Teste pentru diagnosticarea durerilor de cap

Pot fi necesare teste suplimentare pentru a căuta alte afecțiuni medicale care pot provoca dureri de cap sau migrene. Aceste teste sunt enumerate mai jos. Rețineți că majoritatea acestor teste de laborator sunt nu utile în diagnosticarea migrenei, a clusterului sau a durerilor de cap tensiune.

• Chimie de sânge și analiză de urină. Aceste teste pot determina multe afecțiuni medicale, inclusiv diabet, probleme tiroidiene și infecții, care pot provoca dureri de cap.
• Scanarea CT. Acesta este un test în care raze X și computere sunt folosite pentru a produce o imagine a unei secțiuni transversale a corpului. O scanare CT a capului poate fi recomandată pentru a exclude alte afecțiuni dacă aveți dureri de cap zilnice sau aproape zilnice.
• RMN-ul. Acest test produce imagini foarte clare sau imagini ale creierului fără a utiliza raze X. IRM utilizează un magnet mare, o frecvență radio (RF) și un computer pentru a produce aceste imagini. Un RMN poate fi recomandat dacă aveți dureri de cap zilnice sau aproape zilnice. De asemenea, poate fi recomandat dacă o scanare CT nu prezintă rezultate definitive. In plus, scanarea IRM este folosita pentru a evalua anumite parti ale creierului care nu sunt la fel de usor vizualizate cu scanarile CT, cum ar fi coloana vertebrala la nivelul gatului si partea din spate a creierului.
• Sinus X-Ray. Deși scanarea CT și RMN furnizează mai multe detalii, medicul dumneavoastră poate utiliza acest test dacă simptomele dumneavoastră par să indice probleme de sinus.
• EEG. Electroencefalograma nu este o parte standard a unei evaluări a cefaleei, dar poate fi efectuată dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți convulsii.
• Examenul de ochi. Un test de presiune a ochiului efectuat de un medic oftalmolog (oftalmolog) va exclude glaucomul sau presiunea asupra nervului optic ca cauză a durerilor de cap.
• Spinal Tap. Un robinet vertebral este îndepărtarea fluidului spinal din canalul spinal (situat în spate). Această procedură este efectuată pentru a căuta condiții cum ar fi infecții ale creierului sau măduvei spinării.

Articolul următor

Când să sunați la un doctor

Migrene & Ghid pentru dureri de cap

1. Prezentare generală și fapte
2. Tipuri și complicații
3. Tratament și prevenire
4. Condiții de viață și gestiune
5. Suport și resurse