1 / 22

Cum funcționează Chirurgia Pierdere în Greutate?

Nu există o singură operațiune. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale metabolice și bariatrice, așa cum le numesc medicii. Acestea funcționează într-unul din următoarele moduri:

1. Limitați cât de mult alimente poate stoca stomacul dvs., astfel încât să mâncați mai puțin și să pierdeți în greutate.
2. Opriți sistemul digestiv de a absorbi unele dintre caloriile și substanțele nutritive din alimentele pe care le consumați.
3. Utilizați ambele metode de mai sus.

Glisați pentru a avansa 2 / 22

Cerințe de greutate

Trebuie să aveți o mulțime de kilograme în plus pentru a fi un candidat pentru o operație de scădere în greutate:

• Indicele de masa corporala (IMC) de 40 sau mai mult (peste 100 de kilograme supraponderali).
• IMC de 35-40 (aproximativ 80 de kilograme supraponderali) și aveți diabet sau un sindrom metabolic, astm, pierderea controlului vezicii urinare sau apnee în somn obstructivă. (Medicul dumneavoastră va avea lista completă.)
• IMC de 30-35 și aveți un anumit tip de diabet sau o combinație de alte afecțiuni grave de sănătate numite sindrom metabolic.

Glisați pentru a avansa 3 / 22

Tipuri de chirurgie cu pierdere în greutate

Există diferite tipuri. Unele, cum ar fi "manșonul" gastric și bandajul gastric, vă micsorează mărimea stomacului. Sunt operații restrictive. Alte operații, cum ar fi comutatorul duodenal, doar o parte a intestinului, pentru a absorbi mai puțin hrană. Doctorii numesc aceste operații malabsorbante.

Glisați pentru a avansa 4 / 22

Cântărirea argumentelor pro și contra

Medicul dvs. vă va examina cu atenție pentru a vă asigura că sunteți gata fizic și psihic pentru intervenția chirurgicală, precum și că sunteți pregătit să vă angajați în schimbările mari necesare pentru a menține kilogramele. Veți discuta despre riscurile și beneficiile procedurii pe care o analizați. Medicul dvs. vă poate cere să faceți câteva lucruri înainte de operație, cum ar fi renunțarea la fumat, pierderea unei greutăți și asigurarea că glicemia este controlată.

Glisați pentru a avansa 5 / 22

Pregătirea pentru chirurgie

Medicul vă va spune exact ce trebuie să faceți. Veți evita aspirina sau orice alte produse care o au și suplimente pe bază de plante, cu o săptămână înainte de operație. Va trebui să mănânci sau să bei numai lichide limpezi timp de 24-48 de ore înainte. Veți obține anestezie generală în timpul operației.

Glisați pentru a avansa 6 / 22

Metode chirurgicale

Chirurgul dvs. va utiliza fie metoda deschisă, fie cea chirurgicală laparoscopică. Laparoscopia lasă cicatrici mai mici și tinde să aibă mai puține complicații și un timp de recuperare mai rapid. Pentru această procedură, medicul trebuie doar să facă câteva tăieturi mici, "cheie". Va folosi un instrument subțire, luminat, numit un laparoscop, care va arăta ce se întâmplă în interiorul unui monitor din sala de operații. Pentru intervenția chirurgicală deschisă, veți avea o tăietură de 8-10 cm pe burtă.

Glisați pentru a avansa 7 / 22

Roux-en-Y Bypass gastric

În timpul acestei proceduri, chirurgul dvs. va folosi capse chirurgicale pentru a crea o pungă mică pentru a servi ca stomac nou. Această pungă va conține aproximativ o ceașcă de alimente. Restul stomacului tău va mai fi acolo, dar mâncarea nu va merge la el.

Glisați pentru a avansa 8 / 22

Crearea bypass-ului stomacal

În continuare, chirurgul tău va tăia intestinul subțire dincolo de stomac. Ea va atașa un capăt al acestuia la punga mică de stomac și celălalt capăt inferior pe intestinul subțire, făcând o formă "Y". Aceasta este partea de bypass a procedurii. Restul stomacului este încă acolo. Oferă produse chimice din pancreas pentru a ajuta la digerarea alimentelor care provin din punga mică. Medicii folosesc metoda laparoscopică pentru majoritatea bypassurilor gastrice.

Glisați pentru a avansa 9 / 22

Gastric "Sleeve"

În această operație, chirurgul vă va scoate cea mai mare parte a stomacului (75%) și va crea un stomac în formă de tub sau un manșon gastric, care este încă atașat la intestinul subțire. După intervenție chirurgicală, stomacul dvs. va fi capabil să dețină aproximativ 2-3 uncii. Veți simți mai bine mai repede, deoarece stomacul dvs. este mai mic. De asemenea, nu veți fi la fel de foame, deoarece cea mai mare parte a țesutului care face "hormonul foamei", numit ghrelin, va dispărea. Aceasta nu este o procedură reversibilă.

Glisați pentru a avansa 10 / 22

Bandă gastrică reglabilă (AGB sau Lap-Band)

Chirurgul dvs. va înfășura un inel gonflabil în jurul vârfului stomacului. Ea va umfla trupa, stoarind o parte din stomac pentru a crea o punga mica, cu o deschidere ingusta in restul organului. Ea poate folosi un laparoscop pentru a face acest lucru. Când mâncați, mâncarea împinge zidul stomacului și trimite semnale către creier pentru a vă reduce pofta de mâncare. Puteți re-regla sau elimina trupa în orice moment.

Glisați pentru a avansa 11 / 22

Benzi gastrice verticale (VGB sau "capsare stomacală")

Medicii nu folosesc această metodă atât de des ca odată, deoarece există tehnici mai noi, mai bune acum. Ea a funcționat astfel: Un chirurg a tăiat o gaură în partea superioară a stomacului și a pus capse chirurgicale în stomac spre partea de sus a acesteia, făcând o pungă mică. După aceea, chirurgul a pus o bandă de plastic prin gaură, înfășurând-o în jurul capătului inferior al pungii pentru a preveni întinderea. Alimentele s-au mutat din pungă printr-o mică deschizătură până la restul stomacului.

Glisați pentru a avansa 12 / 22

Deversiunea biliopancreatică

Aceasta este o procedură de malabsorbție, ceea ce înseamnă că taie mult în jos pe calorii și substanțe nutritive absorbite de la alimente. În primul rând, chirurgul dvs. va face o pungă mică din stomac. Punga va conține doar 4-8 uncii, deci va trebui să mâncați mult mai puțin. Apoi, chirurgul va face o bypass care sări peste restul stomacului și cea mai mare parte a intestinului tău subțire. Medicii salvează de obicei această operație pentru persoanele cu cea mai mare greutate de pierdut, pentru că vă lipsesc pe o mulțime de nutrienți.

Glisați pentru a avansa 13 / 22

După procedura

Indiferent de tipul de operație pe care o aveți, chirurgul dvs. va închide orice tăieturi cu cusături chirurgicale sau capse. Veți rămâne în spital pentru o perioadă scurtă de timp pentru a vă asigura că sunteți bine. Veți lua medicamente pentru durere și medicul dumneavoastră vă va supraveghea îndeaproape pentru orice problemă, cum ar fi scăderea glicemiei, deshidratare sau cheaguri de sânge.

Glisați pentru a avansa 14 / 22

Posibilitati de alimentatie dupa slabire

În primul rând, veți avea o dietă lichidă. După câteva săptămâni, puteți mânca alimente solide. Veți lucra îndeaproape cu un nutriționist care este familiarizat cu operația de scădere în greutate pentru a face un plan de alimentatie. Este posibil să nu puteți mânca ceea ce ați făcut înainte. Trebuie să mănânci porții mai mici și mai puține calorii. Veți avea nevoie să vă asigurați că aveți suficientă substanță nutritivă, ceea ce poate însemna suplimentele.

Glisați pentru a avansa 15 / 22

Cât de greu vei pierde?

Pierderea în greutate poate fi dramatică în unele cazuri - la fel de mult ca o lire pe zi în primele 3 luni. Chirurgia combinată, care cauzează malabsorbție și scade stomacul, duce la mai multă pierdere în greutate decât operațiile de restricționare. Procedurile stricte de malabsorbție provoacă cea mai mare pierdere în greutate, dar pot face dificilă obținerea nutrienților de care aveți nevoie.

Glisați pentru a avansa 16 / 22

Alte beneficii pentru sănătate

Dacă aveți tensiune arterială crescută, diabet zaharat sau alte probleme de sănătate legate de greutate, acestea se pot îmbunătăți sau pot dispărea după intervenția chirurgicală. Lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a ajusta orice medicamente pe care le luați pentru aceste condiții. Pierderea in greutate poate ajuta, de asemenea, artrita, durerile articulare sau apneea de somn. De asemenea, poate fi mai ușor să fii activ fizic.

Glisați pentru a avansa 17 / 22

Modificări ale stilului de viață după operație

Este nevoie de un angajament pe termen lung pentru a face rezultatele să rămână și să păstreze kilogramele off. Deci, trebuie să faceți schimbări de stil de viață pe care le puteți trăi pentru totdeauna. Veți avea nevoie să mâncați multe mese mici pe tot parcursul zilei și să faceți o alimentație bună și să vă exersați în obiceiurile zilnice.

Glisați pentru a avansa 18 / 22

Riscuri de chirurgie

Toate operațiunile prezintă un anumit risc. Pentru operația de scădere în greutate, problemele grave sunt rare. Persoanele cele mai expuse riscului sunt cele care sunt mai în vârstă, au o istorie de tromboză venoasă profundă (cheaguri de sânge) și sunt foarte obeze. Cel mai bun mod de a evita complicațiile este să mergeți la toate vizitele de urmărire și să respectați planul de dietă și stilul de viață prestabilit.

Glisați pentru a avansa 19 / 22

Complicații după operație

Persoanele care au suferit o operație de scădere în greutate sunt expuse riscului unor probleme cum ar fi:

• Infecţie
• Cheaguri de sânge
• Ulcere de stomac
• Pietrele de biliară de la scăderea în greutate
• Nu primesc suficiente elemente nutritive
• Probleme cu banda gastrică sau manșon (dacă aveți una dintre aceste proceduri)

În zonele în care ați pierdut greutatea, pielea dvs. poate cădea sau poate fi slăbită. Poate doriți să luați în considerare o intervenție chirurgicală plastică pentru a prelua acea piele suplimentară, dar este posibil să trebuiască să așteptați cel puțin 18 luni pentru a face acest lucru. De asemenea, unele polițe de asigurare de sănătate nu o acoperă.

Glisați pentru a avansa 20 / 22

Sindromul de dumping

Operația de bypass gastric poate, de asemenea, să facă ca mâncarea și băuturile să se deplaseze prea repede prin intestinul subțire. Simptomele includ greață, slăbiciune, transpirație, slăbiciune și, uneori, diaree după ce mâncați. De asemenea, este posibil să nu puteți mânca dulciuri fără să vă simțiți foarte slabi. Pentru a evita aceste probleme, urmați recomandările nutriționistului. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome.

Glisați pentru a avansa 21 / 22

Suplimente pentru niveluri scăzute de nutrienți

După o intervenție chirurgicală malabsorptivă, mulți oameni nu absoarbă vitaminele A, D, E, K, B-12, fier, cupru, calciu și alți nutrienți, la fel cum obișnuiau. Suplimentele vă pot ajuta să obțineți ceea ce are nevoie organismul dumneavoastră și ajutați la prevenirea unor afecțiuni precum anemia și osteoporoza. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce ar trebui să faceți. Veți avea nevoie de laboratoare în mod obișnuit pentru a vă asigura că obțineți suficiente vitamine și minerale.

Glisați pentru a avansa 22 / 22

Ajustarea la noua ta viață

Este posibil să simțiți multe emoții diferite după operația de scădere în greutate. S-ar putea să fii fericit sau emoționat când începe să piardă în greutate. De asemenea, vă puteți simți copleșiți sau frustrați de schimbările pe care trebuie să le faceți în dieta, activitatea și stilul de viață. Aceste suișuri și coborâșuri sunt normale. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nelămuriri sau întrebări pe măsură ce vă obișnuiți cu noul organism.

Glisați pentru a avansa

Urmeaza

Titlul următor al prezentării

Ștergeți anunțul 1/22 Săriți anunțul

Surse | Revizuit din punct de vedere medical pe 2/21/2017 Revizuit de Carol DerSarkissian pe 21 februarie 2017

IMAGINII PREVĂZUTE DE:

1) 3D4Medical.com
2) Anna Webb /
3) Digital Vision / Getty
4) Ian Hooton / Biblioteca de fotografii Science
5) AAGAMIA / Iconica
6) Nucleus Medical Media
7) Nucleus Medical Media
8) Nucleus Medical Media
9) Nucleus Medical Media
10) Nucleus Medical Media
11) Nucleus Medical Media
12) Nucleus Medical Media
13) Vincent Hazat / PhotoAlto
14) Foodcollection
15) Tina Stallard
16) Un verde / pod
17) Sursa de imagini
18) Tina Stallard
19) Kablonk
20) Radius Imagini
21) iStock
22) Tim Garcha / Cusp

SURSE:

Societatea Americana de Chirurgie Metabolica si Bariatrica.
Brolin, R. Jurnalul Asociației Medicale Americane, Decembrie 2002.
Buchwald, H. Interventie chirurgicala, Octombrie 2007.
Buchwald, H. Jurnalul Asociației Medicale Americane, Octombrie 2004.
Cedars-Sinai.edu.
Colquitt, J. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice, August 2005.
Kelvin D. Higa, fost președinte al Societății Americane de Chirurgie Metabolică și Bariatrică; director de chirurgie minim invazivă și bariatrică, Fresno Heart & Chirurgical Hospital, Fresno, CA.
McMahon, M. Clinica Mayo Proceedings, Octombrie 2006.
Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi.
Comunicat de presă, Allergan.
Nucleus Medical Media.
Sjöström, L. New England Journal of Medicine, Decembrie 2004.
Walter Pories, MD, director al Grupului de Cercetare pentru Chirurgie Bariatrica, Scoala de Medicina Brody de la Universitatea din Carolina de Est, Greenville, NC.

Revizuit de Carol DerSarkissian pe 21 februarie 2017

Acest instrument nu oferă consultanță medicală. Consultați informații suplimentare.

Acest instrument nu furnizează consultanță medicală. Acesta este destinat exclusiv scopurilor informaționale și nu abordează circumstanțele individuale. Nu este un substitut pentru sfatul medicului, diagnosticul sau tratamentul medical și nu ar trebui să se bazeze pe acesta pentru a lua decizii cu privire la sănătatea dumneavoastră. Nu ignorați niciodată sfatul medicului profesionist în căutarea unui tratament din cauza unui lucru pe care l-ați citit pe acest site. Dacă credeți că aveți o urgență medicală, contactați imediat medicul sau formați 911.