"Tension-free" Relief

De Carol Sorgen

Femeile care suferă de incontinență urinară de stres (SUI) vă îngrijorează despre tuse, strănut, chiar râzând în public din cauza fricii de a avea un accident. Pentru unii, teama de jena este atât de mare încât devine reluări virtuale, rămânând acasă și evitând orice contact social.

Chiar si cu aceasta anxietate, cu toate acestea, 62% dintre femeile care sufera de asteptare de un an sau mai mult, inainte de a discuta cu medicul lor, condamna un nou studiu sponsor al studiului Gallup Multiple sponsor al femeilor cu SUI.

"De obicei, atunci când se întâmplă ceva cu adevărat jenant în public, ei caută în cele din urmă asistență", spune Jill Peters-Gee, MD, director al Programului de îngrijire a continentului pentru sănătatea femeilor din Connecticut. Majoritatea femeilor se confruntă cu SUI purtând tampoane, spune Peters-Gee, deoarece nu știu că SUI poate fi ușor tratată cu o procedură chirurgicală simplă.

În primul rând, o definiție. SUI este pierderea involuntară a urinei datorată oricărei activități fizice care pune presiune asupra vezicii urinare, spune Peters-Gee. Cel mai frecvent tip de incontinență, SUI afectează aproape 8 milioane de femei din S.U. și apare atunci când mușchii pelvieni care susțin vezica urinară și uretra au fost afectați sau slăbiți. Unele dintre modificările fizice care pot duce la SUI includ nașterea, operația pelviană sau ginecologică, menopauza sau deficitul de estrogen, obezitatea și constipatia cronică

Până la 80% din cazurile de incontinență feminină sunt tratabile, spune Peters-Gee, cu opțiuni de tratament care includ:

• Exercițiile Kegel pentru întărirea mușchilor pelvieni.
• Stimularea electrică pentru a ajuta la revenirea mușchilor răniți la fitness și biofeedback pentru a înregistra progresul în consolidarea tratamentelor și a exercițiilor.
• Dispozitive medicale care blochează sau captează urină.
• Hormonul cremă pentru a restabili țesutul vaginului și uretrei la grosimea lor normală (cu cât țesutul devine mai subțire, cu cât scade nivelul de estrogen, cu atât mai multe șanse există pentru scurgere).
• Chirurgie pentru a repara sau ridica gâtul uretrei sau vezicii urinare pentru a oferi suport în timpul efortului sau mișcării bruște.

La un moment dat, intervenția chirurgicală pentru a trata SUI a fost mult mai invazivă, dureroasă și necesită o recuperare îndelungată. Acesta este motivul pentru care multe femei cu SUI ezită înainte de a cere un tratament, spune Peters-Gee. Cu toate acestea, o procedură minim invazivă care a fost oferită în ultimii șapte ani se dovedește foarte reușită.

continuare

Gynecare TVT Suportul pentru incontinență fără tensiune este utilizat într-o procedură simplă, ambulatorie, care de obicei poate fi terminată în 30 de minute. Dispozitivul TVT de la Gynecare folosește o slingă pentru a oferi suport la mijlocul uretrei, secțiunea care este tensionată în timpul activităților fizice. Poziționarea dispozitivului oferă suport numai atunci când este necesar și creează o soluție de tratament "fără tensiuni" care reduce riscul de supra-corectare.

Datele de cinci ani s-au adunat în Statele Unite, Europa și Australia și au fost publicate anul trecut în International Uro-Gynecology Journal, a indicat că patru până la șase ani după tratament, 85% dintre cele peste 200.000 de femei din întreaga lume tratați prin această procedură nu mai suferă de SUI, iar alte 11% rămân în mod semnificativ îmbunătățite.

Cel mai mare avantaj al acestei proceduri este acela ca poate fi efectuata sub anestezie locala ", spune Peters-Gee, explicand ca acest lucru permite unui medic sa testeze capacitatea slingului de a crea continenta si sa stie pe loc ca aceasta conditie a fost tratate. Abilitatea de a face ajustari chiar si acolo reduce de asemenea necesitatea utilizarii unui cateter urinar ", spune Peters-Gee. Un avantaj suplimentar este că femeile care nu pot candida pentru o intervenție chirurgicală care necesită anestezie generală sunt candidați pentru această procedură.

SUI este cea mai comună formă de incontinență. Alte incontinență urinară poate fi clasificată ca:

• Urge - o dorință bruscă și necontrolabilă de golire.
• Mixtă - o combinație de stres și urgență incontinență urinară.
• Overflow - pierderea involuntară a urinei care rezultă dintr-o vezică suprapusă, fără nici un sentiment corespunzător sau îndemn să fie gol.

In timp ce majoritatea cazurilor de incontinenta nu sunt cauzate de probleme grave, este important sa se consulte un urolog care poate efectua un tratament complet, spune Milton Krisiloff, MD, fostul sef de urologie la St. John's Medical Center din Santa Monica, California.

"Toate cazurile de incontinență trebuie evaluate pentru a exclude infecțiile, problemele neurologice și cancerul vezicii urinare", spune Krisiloff, grăbindu-se să adauge că 95% dintre cazuri sunt nu cauzate de aceste condiții.

Tratamentul pentru aceste alte tipuri de incontinență - numit adesea vezică hiperactivă - include medicamente pe bază de prescripție medicală, cum ar fi Detrol LA, care ajută la controlul contracțiilor involuntare ale mușchilor vezicii urinare, provocări puternice și bruște. Terapia cu medicamente este adesea asociată cu tehnici de comportament și de formare a vezicii urinare, care împreună pot ajuta pacienții să își recâștige controlul asupra vezicii.

continuare

Înainte de a trece la medicamente, cu toate acestea, Krisiloff sugerează o abordare foarte simplă pe care o folosește cu pacienții de peste 20 de ani. Recomandarea lui? Schimbați-vă dieta. Eliminați toate cafeina (ceea ce înseamnă cafea, ceai, ciocolată, sucuri cafeina), alcool și alimente calde, picante.

Cererea unei rate de succes de aproape 90% în vindecarea acestor forme de incontinență (acest lucru nu va funcționa pentru SUI, totuși, subliniază Krisiloff), Krisiloff și-a întocmit recomandările și constatările într-o carte, Dieta Krisiloff.

"Prin eliminarea acestor iritante din dieta ta, reduci acțiunea inflamatorie pe gâtul vezicii urinare", explică Krisiloff. El admite că mulți urologi nu cred că acest tratament funcționează, dar mulți dintre pacienții săi văd o diferență remarcabilă în patru până la șase săptămâni. Un bonus suplimentar pe care la constatat este faptul că această schimbare alimentară a îmbunătățit, de asemenea, condițiile pentru pacienții săi care suferă, de asemenea, din intestin iritabil, reflux esofagian (GERD), prostatită, și chiar și depresia printre copii.

"Aceasta este o abordare pur naturală", spune el. "De ce să nu încercați mai întâi? Dacă nu funcționează, abordările urologice convenționale sunt întotdeauna disponibile."