Seniorii, când vine vorba de sex, îl folosesc sau îl pierd, spune un educator de sex cunoscut. "Trebuie să continuați să aveți un sex bun din același motiv pentru care trebuie să continuați să faceți exerciții bune: are grijă de tine", spune ea. "Fă-o dacă simți sau nu

De Daniel J. DeNoon

Persoana mai în vârstă. Ceva vechi murdar. Vârful vechi, larg. Stereotipuri toate.

Stereotipul este sumbru, spune Walter M. Bortz II, MD, autor al Iubesc prea scurt si mor prea mult. "Realitatea este că persoanele în vârstă sunt mult mai sexy decât gândesc tinerii. Ideea comună este că atunci când ești bătrân, nu - și poate nu ar trebui - face sex. Studiile noastre au aratat ca persoanele in varsta sunt mai sexy in atitudine si performanta decat au fost creditate pentru.

Și acea performanță are o documentație interesantă.

"Trebuie să vă dați seama că în SUA cea mai mare utilizare a prostituatelor este în ziua în care au apărut verificările privind securitatea socială", spune John Morley, MD, directorul diviziei de medicină geriatrică de la Universitatea St Louis.

Deci, cine este responsabil pentru mitul că sexul devine neimportant pe măsură ce cineva îmbătrânește?

"Oamenii care sunt mai în vârstă primesc foarte puțin sprijin din partea generației mai tinere despre sex", spune Joani Blank, MPH, autorul Încă o face: femeile și bărbații peste 60 de ani scriu despre sexualitatea lor. "Tinerii identifică toată lumea din generația următoare cu părinții lor și, bineînțeles ei nu face sex. "

Pericolul este că oamenii vin să accepte aceste stereotipii ca fiind adevărate. Ei riscă apoi să-și piardă una dintre cele mai importante părți ale vieții lor - și sănătatea lor.

"Sexul este bun pentru tine", spune Blank, de 63 de ani, educator de sex pentru mai mult de 25 de ani. "Trebuie să continuați să aveți un sex bun din același motiv pentru care ar trebui să continuați să faceți un exercițiu bun: Este grijă de tine, trezește-ți trupul din nou dacă a fost oprit, fă-o dacă vrei sau nu.

Bortz, specialist în medicina internă la Clinica Medicală din Palo Alto din California și profesor asociat de medicină la Universitatea de Medicină din Stanford, merge mai departe:

"Trebuie ca responsabilitatea morală să fie în continuare activă sexual", spune el. "Este bine ca o văduvă de 75 de ani să spună:" Sexul nu mai e pe agenda mea? " Aș contesta acest lucru și spune: "Poate că ar trebui să faci un efort evident pentru a-ți face tot restul vieții cât de mult poți." Și asta înseamnă să fii îndrăzneț, să arunci stereotipul.

"Nu rareori o femeie mai în vârstă îmi va spune," nu mai dau nici un fel de sex ", continuă Bortz. "Eu zic:" Ar trebui, pentru că este important pentru calitatea vieții tale ". Ea va spune: "Ei bine, este bine sa nu mai faceti dragoste daca va simtiti asa?" Si spun, "Nu". Suntem de acord că nu este bine să nu exersăm. Dacă suntem de acord că sexul este bun pentru tine, nu trebuie să te oprești - indiferent de apatie ".

continuare

Găsirea a ceea ce funcționează pentru dvs.

Sexul pentru seniori nu este același lucru ca și sexul pentru tineri. Preocuparea este mai degrabă cu recreere decât cu posibilitatea procreării - iar pentru cuplurile de același sex, stresul este mai puțin pe performanță și mai mult pe satisfacție. Acest lucru permite mai mult spațiu pentru extinderea senzualității cuiva - un aspect important al sexului atunci când procesul natural de îmbătrânire poate însemna schimbări în funcția sexuală.

"Nu ne înrăutățim neapărat, dar fiziologia se schimbă odată cu îmbătrânirea", spune Bortz.

"Un mit pentru a pune deoparte este ca sexul este egal cu actul sexual", spune Blank. "Eu numesc aceasta tiranie a actului sexual Alternative la actul sexual nu sunt doar pentru persoanele care nu doresc să rămână însărcinate sau să primească o boală Cel mai sănătos lucru este ca oamenii să renunțe la ideea că dacă actul sexual nu funcționează pentru tine, nu poți fi sexuală, actul sexual nu ar trebui să fie niciodată obiectivul. Dacă o activitate sexuală este incomodă sau nu funcționează, încercați ceva diferit.

"Există o gamă largă de plăceri sexuale pe care oamenii le practică și noi, ca medic, nu trebuie să presupunem acest lucru, deoarece tot ceea ce știm este vechea poziție misionară, pacienții noștri sunt răi pentru a plăcea alte lucruri", spune Morley. Functia noastra de medici este de a facilita si de a imbunatati si de a consilia acolo unde este posibil.

Acest lucru poate însemna lucruri diferite pentru diferite persoane.

"Ori de câte ori începeți, extindeți-vă", îndeamnă Blank. "Cea mai mare plăcere a mea este să văd pe cineva care a fost închis într-adevăr și să-i ajute să facă pași pentru a-și schimba viața sexuală, am învățat atât de mult de la persoanele din comunitatea persoanelor cu dizabilități. gât, dar poate avea orgasme de a avea gâtul lui nuzzled.Vă adaptați.De exemplu, dacă partenerul dvs. este foarte supraponderal, există o mulțime de lucruri pe care nu puteți face.Acum, ce? Există o mulțime de lucruri pe care le poate sa do. Găsiți o modalitate de a vă bucura de orice limitări ați putea avea. "

Repornirea energiei sexuale răsturnate

Ce puteți face dacă lumina pilotului sexual a ieșit? Pentru mulți oameni, răspunsul poate fi comunicarea - ceva care nu vine într-o sticlă de pilule.

continuare

"Disfuncția sexuală cea mai gravă din această țară este incapacitatea noastră de a vorbi despre sex", spune Blank. "Să facă saltul de a nu vorbi să vorbești este uriașă. Oamenii trebuie să știe că nu sunt singurii care iau în considerare faptul că sunt sexi, trebuie să știe că pot să o facă fără nici un risc pentru sănătatea lor și, mai important, cu nici un risc pentru stima lor de sine.Una dintre problemele cu oamenii care sunt acum mai in varsta este chiar mai putin vorbesc despre sex decat a fost inainte.

"Tratamentul pentru problemele sexuale și lipsa de interes pentru persoanele în vârstă este același ca și pentru tinerii", continuă ea. "Informați-vă și găsiți o modalitate de a vorbi despre asta cu cineva, nu cu neapărat un terapeut, ci cu un prieten sau cu altcineva. Încurajați curajul și discutați cu ei".

Comunicarea poate, de asemenea, ajuta la depășirea unei alte probleme - sentimentul că nimeni nu va găsi corpul vostru mai sexy.

"Dacă nu suntem bolnavi și debilitați de ceea ce ne ajunge la bătrânețe, atunci nu există nici un motiv să nu ne simțim bine despre noi înșine sexual și să ne gândim la noi înșine ca fiind potențial atrăgători pentru alții", spune Blank. "Imaginea de sine este o parte foarte importantă a acesteia. Dacă imaginea mea de sine este bună,

Mă gândesc cel puțin la a fi atractivă. Nu am nici o dificultate în a spune unui partener sexual că am probleme cu unele lucruri despre corpul meu și nu mă simt confortabil să-mi scot toate hainele.

Odată ce stima de sine este mai bună, o persoană poate începe să-și exploreze sexualitatea nou-născută. Blank și Bortz recomandă fiecare masturbare - atât pentru bărbați, cât și pentru femei - ca un bun punct de plecare.

Pași pentru un sex mai bun pentru femeia în vârstă

Nu este surprinzător că menținerea funcției sexuale este diferită pentru bărbați și femei.

"Barbatii sunt cei mai preocupati de erectii", spune Bortz. "Pentru femei, îngrijorarea este o oportunitate."

"Am fost într-un avion care stătea lângă o femeie de 90 de ani și ea a spus:" Ce faci "și i-am spus că sunt un gerontolog cu interes în impotență", își amintește Morley. "Ea a devenit din ce în ce mai interesată de ceea ce i-am spus și a spus:" Ei bine, trebuie să aveți o clinică mare de bărbați. Deci, data viitoare când o rezolvi, dă-i cartea mea ".

continuare

Bortz spune că femeile de peste 60 de ani ar trebui să respingă ideea că viața lor sexuală trebuie să se încheie dacă soții lor vor trece.

"Dacă nu aveți un tip, luați unul - nu vă fie rușine, timidă, nici nu vă conformați ideii pe care a trecut-o", spune el. Există această paradigmă care domnește că odată ce omul a murit, totul este pentru tine. Este o imagine nostalgica, romantica. Dar atingerea fizică și dragostea ar trebui să fie cu noi până la ultima clipire. "

Unul dintre dezavantajele pentru femei este actul sexual dureros datorită subțierea țesuturilor vaginale, deoarece nivelul de estrogen scade. Terapia hormonală de substituție a fost folosită în acest scop. Dar, cu mai multe cercetări care leagă combinația de estrogen și progestin cu boala cardiacă și cancerul de sân, hormonii sunt acum recomandați doar pentru ameliorarea bufeurilor.

Atât Morley, cât și Blank recomandă folosirea lubrifianților pentru femeile mai în vârstă. Dacă se folosesc prezervative sau jucării sexuale, aceste lubrifianți trebuie să fie pe bază de apă și nu pe bază de ulei.

În cele din urmă, Bortz sugerează că femeia își poate crește în mod activ unitatea sexuală - ceea ce psihologii numesc libido. "Există trei sau patru etape în actul sexual", spune el. Dar mai intai vine dorinta, care este hormonala. O multime de femei au dorinta de a arata si testosteronul functioneaza atat pentru femei cat si pentru barbati in aceasta privinta.

Pași pentru un sex mai bun pentru omul mai în vârstă

Atât pentru bărbați, cât și pentru femei, sexualitatea începe cu dorința.

"Libido începe totul", spune Bortz. "Nivelul de testosteron al omului scade odată cu îmbătrânirea, dar majoritatea problemelor de îmbătrânire ale bărbaților nu sunt testosteron, dar aceasta ar putea fi problema, deci primul pas este măsurarea nivelului de testosteron în sânge".

FDA estimează că există 4 milioane până la 5 milioane de bărbați în S.U.A. cu niveluri scăzute de testosteron, o stare periculoasă cunoscută sub numele de hipogonadism. Dar mulți dintre acești bărbați nu primesc tratament cu testosteron. Morley declară că studiile noi au pus numărul bărbaților hipogonadali în S.U.A. la 10 milioane la 15 milioane.

Chiar și așa, Morley și Bortz avertizează oamenii să obțină teste fiabile ale nivelului lor de testosteron inainte de încercarea terapiei cu testosteron.

continuare

"Acordarea de testosteron fiecărui bărbat mai în vârstă ar fi greșit", spune Morley. "Dați-le oamenilor care suferă de hipogonadism Există un număr mare de studii care arată că libidoul se va îmbunătăți la bărbații mai în vârstă atunci când îmbunătățiți nivelul testosteronului.Modul pentru a oferi testosteron bărbaților în vârstă nu se limitează la activitatea sexuală. chiar și mai distractiv În timp ce îmbătrânim, memoria coboară - și bărbații tind să-și piardă capacitatea de a-și aminti la o rată mai mare decât femeile.Am arătat că cel mai bun predictor al memoriei slabe la bărbații de vârstă mijlocie este scăderea testosteronului , Iar atunci când oamenii i se dau înapoi, memoria lor se îmbunătățește.

Morley a elaborat un chestionar care poate monitoriza bărbații pentru posibilele deficiențe de testosteron. El îl numește testul ADAM (Androgen Deficiency in Aging Men). Include 10 întrebări:

• Aveți o scădere a mișcării sexuale?
• Erecțiile tale sunt mai puțin puternice?
• Aveți o lipsă de energie?
• Ai scăzut puterea sau rezistența?
• Ai pierdut înălțimea?
• Ați observat o bucurie scăzută a vieții?
• Ești trist sau rău?
• Ați observat o deteriorare recentă a abilității dvs. de a juca sport?
• Adormiți după cină?
• A existat o deteriorare recentă a performanței dvs. de lucru?

Răspunsul "da" la oricare dintre primele două întrebări sau răspunsul "da" la oricare dintre cele trei întrebări indică faptul că un bărbat ar trebui să verifice nivelul testosteronului. Morley recomandă un test direct cunoscut sub numele de "testosteron biodisponibil", pe care îl găsește mai fiabil decât testele pentru testosteronul total sau calculele testosteronului biodisponibil din alte teste.

Bortz este de acord că testosteronul a fost folosit fără discriminare.

"Testosteronul a fost dat în speranța că ar putea funcționa", spune el. "Dar nu este vorba de mare lucru - marele lucru este impotența .Aceasta are mai multe componente, iar cea principală este hidraulică, unde Viagra intră minunat și nu-mi pot face binele umanității destul de bine. dintre cele mai importante medicamente care vin, și este destul de sigur. "

continuare

Morley observă că Viagraul nu poate funcționa corect dacă nivelele scăzute ale testosteronului nu sunt corectate.

"Un bărbat hipogonadal care primește Viagra are o erecție ușoară", spune el. "Adăugați testosteron și că erecția urcă din nou ca și cum ar fi 20 de ani."

Viagra, cu toate acestea, are efecte secundare, cum ar fi înroșirea feței și durerile de cap. Și Morley avertizează cu privire la un alt efect secundar: orbirea de culoare. "Când un tip este pe Viagra trebuie să fie foarte atent să treacă prin lumini de stradă", avertizează el.

Morley observă că funcția sexuală la bărbați poate fi cauzată și de probleme psihologice, cum ar fi depresia și de o mare varietate de boli. Nu cel mai mic dintre acestea este boala de inima, iar dificultatea de a obtine o erectie ar putea fi un simptom precoce.

"Dacă vedeți pe cineva cu impotență, primul lucru pe care îl faceți este rezolvarea tuturor problemelor cardiovasculare - este foarte important să luați mai devreme", spune el.

Una dintre aceste probleme cu fluxul sanguin are o cauză comună: fumatul.

"Cel mai important medicament care provoacă impotență este tutunul", spune Morley. Oamenii care fumeaza au un flux de sange mai mic.Daca imi dati o injectare de droguri pentru a stimula o erectie si apoi sa le dau doar doua tigari, erectia va coborî.Nu am avut niciodata nici un succes in a obtine pacientii mei sa renunte la fumat pana Le-am spus despre asta.

Și senzația, sau lipsa acesteia, joacă un rol.

"Cum ne țineți nervii înclinați și tingly? Fraza" utilizați-o sau pierdeți-o "vine ușor în minte", spune Bortz. "Există acest fenomen cunoscut sub numele de sindromul văduvilor, unde un om nu poate obține o erecție cu un partener sexual nou - până când acesta practică." Viagra ar putea fi folosit ca o cârpă operațională. erecții, ceea ce duce la ideea că ar putea exista o alocare zilnică recomandată pentru erecții. "

Ar putea părea evident, dar Bortz subliniază importanța unor relații bune cu sexualitatea sănătoasă. El își rezumă sfaturile pentru o viață sexuală sănătoasă în trei puncte:

• Fii sănătos.
• Evitați medicamentele care reduc funcția sexuală.
• Găsiți și păstrați un partener bun.

continuare

Sexul bun este un sex sigur

Uneori seniorii care își redescoperă sexualitatea uită o regulă importantă: Sexul bun este un sex sigur.

Sexul sigur înseamnă să fii responsabil pentru propria sănătate și sănătatea partenerului tău. Există multe bug-uri rele acolo. Și spre deosebire de vremurile vechi, nu toți pot fi vindecați cu o singură lovitură de penicilină. De fapt, unii nu pot fi vindecați deloc.

Iată câteva reguli simple:

• Prezervativele nu mai sunt doar contraceptive. Dacă dormiți cu un partener nou, utilizați prezervative pentru fiecare act sexual. Aceasta include sex oral. Aceasta include, de asemenea, utilizarea de jucării sexuale împărtășite.
• Luați în considerare alternativele la actul sexual până când dumneavoastră și partenerul dumneavoastră primiți câte o notă curată de sănătate.
• Rețineți că un test HIV negativ nu înseamnă că nu sunteți infectat. Asta ia două teste în șase luni.

Adresați-vă medicului dumneavoastră despre alte modalități de a vă face viața sexuală mai sigură.

Linia de fund

"Dacă un ceas de bunică nu mai funcționează, alegerile tale trebuie să-l distrugi, să-l rezolvi sau să-l înfrunți", spune Bortz. "Îmbătrânirea nu este o boală, vă simțiți epuizat, ați putea renunța sau ați putea rezolva ceea ce este în neregulă și vânt înapoi în sus Principala mea contribuție este că majoritatea a ceea ce credem că îmbătrânește este nefolositor. puternic față de sexualitate. "