O stare puțin cunoscută poate fi cauza durerii tale.

Lucy se întâlnea cu bărbatul care ar deveni soțul ei și se bucura de fiecare clipă. Curând după aceea, fără avertisment, a început să simtă disconfort și apoi durere în zona genitală. A fost atât de rău încât nici nu a putut introduce un tampon.

Durerea a facut imposibil si sexul. La început, credea că are o infecție cu drojdie. În cele din urmă, medicul ei ia diagnosticat cu vestibulită vulvară, o inflamație a țesuturilor care înconjoară intrarea în vagin. Aplicarea presiunii asupra zonei inflamate poate duce la dureri severe. În cazul lui Lucy, presiunea a avut loc în timpul actului sexual.

Condiția este, de obicei, însoțită de arsură, agitație și iritație sau rănire a zonei afectate. Chirurgia laser pentru a îndepărta o parte din țesutul dureros a îmbunătățit problema doar temporar, iar Lucy a suferit încă patru ani.

Lucy spune că soțul ei a fost foarte înțelept. "Soțul meu și cu mine am învățat să avem o relație sexuală care nu a implicat actul sexual, dar a pus într-adevăr un amortizor asupra lucrurilor".

O condiție recent recunoscută

Puțini oameni au auzit despre vestibulită vulvară (o formă a unei categorii mai largi de probleme numită vulvodynia), deși afectează cel puțin 200.000 de femei din Statele Unite, potrivit Societății Internaționale de Durere Pelviană. Spune C. Paul Perry, MD, presedintele societatii, credem ca numarul este chiar mai mare, deoarece este adesea misdiagnosed sau femeile nu sunt dispusi sa vorbeasca despre ea.

Condiția nu a fost recunoscută de știința medicală până în anii 1980. Inainte de aceasta perioada, medicii au trecut durerea vulvurilor ca psihosomatici si au trimis frecvent pacientii lor la un profesionist de sanatate mintala.

O rază de speranță

Recent, totuși, cercetătorii ar fi putut găsi o cauză pentru această condiție dureroasă. Un studiu publicat în Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie în februarie 2000 a arătat că ar putea fi o vină o tulburare genetică. Mai mult de jumătate dintre cele 68 de femei din studiul cu vestibulită vulvară diagnosticată au prezentat această anomalie genetică.

"În vestibulită vulvară, ceva declanșează inflamația, dar apoi nu dispare", spune dr. Steve Witkin, co-autor al studiului și cercetător la Universitatea Cornell. Gena cercetatorilor care se uita la este implicat in incheierea raspunsului inflamator la majoritatea femeilor. Dar multe femei cu vestibulită vulvară au o formă rară a genei care le face mai puțin capabile să oprească inflamația, spune Witkin. De asemenea, aceste femei suferă adesea de alte probleme inflamatorii, cum ar fi congestia nazală.

Studiul ar putea fi primul pas in a gasi un tratament care functioneaza, spune William Ledger, MD, un alt co-autor al studiului si un ginecolog de la Universitatea Cornell care studiaza bolile infectioase. Deoarece medicamentele antiinflamatorii nu au ajutat, speranța este de a dezvolta un medicament pentru a face ceea ce gena defectă nu poate. Dar fondurile de cercetare nu sunt abundente, spune Ledger, parțial din cauza faptului că tulburarea are un loc în spate pentru a pune în pericol viața.

continuare

Căutați un tratament interimar

Între timp, medicii și pacienții lor explorează, de obicei, o serie de opțiuni pentru a găsi un tratament care ar putea ajuta.

Pentru Lucy, răspunsul a fost biofeedback, o tehnică care măsoară răspunsurile specifice organismului, cum ar fi ritmul cardiac sau tensiunea musculară, și le transmite înapoi către utilizator sub formă de sunete sau lumini, astfel încât utilizatorul să devină conștient de aceste răspunsuri și să învețe să le controlați.

Biofeedback a fost folosit pentru tratamentul vestibulitei vulvare în 1995 de Dr. Howard Glazer, profesor asociat de psihologie în obstetrică și ginecologie la Universitatea Cornell. Glazer spune că aproximativ 90% dintre pacienții săi au redus semnificativ durerea prin biofeedback, până la punctul în care pot avea relații sexuale confortabil - ca Lucy, care se bucură din nou de relația cu soțul ei și are acum doi copii. "În biofeedback, reduceți inflamația dureroasă a pielii prin stabilizarea mușchilor pelvieni", spune Glazer, ale cărui studii au fost publicate în ediția din septembrie 1999 a Jurnalul de Medicină Reproductivă și în altă parte.

Nora a descoperit o ușurare cu o serie de injecții de interferon, un medicament antiviral și antitumoral, care sa dovedit a bloca răspunsul inflamator la unele femei. De exemplu, un studiu din ianuarie 1993 în Jurnalul de Medicină Reproductivă a constatat că 27 din 55 de pacienți (49%) tratați cu acest medicament au raportat o "îmbunătățire substanțială sau parțială". Înainte de a încerca acest tratament, Nora a consultat 12 medici. Majoritatea au spus că nu era nimic în neregulă cu ea. "Sunt cea mai optimistă persoană din lume", spune ea, "și am devenit sinucidere la graniță".

Chirurgia pentru eliminarea țesutului dureros a ajutat la îmbunătățirea sau tratarea afecțiunii la până la 89% dintre femei, potrivit unui studiu publicat în ediția din iunie 1995 a Jurnalul de sănătate a femeilor. Dar doar o treime din jumătate dintre ei se bucură de ajutor pe termen lung, definit ca fiind mai mult de patru ani. Și chirurgia uneori face starea mai rău.

Terapia fizică este o altă cale potențială de tratament. Un studiu în ediția mai - iunie 2002 a Jurnalul de Terapie Terapiei Sexuale arată că 71% dintre femeile care au participat la sesiuni de terapie fizică au înregistrat o ameliorare moderată până la mare a durerii.

continuare

Privind spre viitor

Multe femei se confruntă cu episoduri ușoare ocazionale, chiar și după un tratament de succes. Dar Lucy și Nora se simt norocoși: ei încă nu au dureri cronice și rămân activi sexual. Ca și alții cu această problemă, ei speră că descoperirea despre gena defectă va stimula dezvoltarea unui nou tratament și va face mai mulți medici conștienți de faptul că vestibulita vulvar este o tulburare care justifică atenția.

Elaine Marshall este scriitoare independentă care locuiește în Reno, Nev Timp revista si invata la Scoala de Jurnalism Reynolds de la Universitatea din Nevada, Reno.