Criticii și experții contestă obiectivul subțirei ca fiind nerealist și inutil; se spune că fitness-ul este mai bun pentru sănătate pe termen lung.

De Daniel J. DeNoon

9 august 2004 - Obezitatea este o problemă reală. Dar miturile pe care le construim în jurul nostru face ca problema să fie mai gravă.

Primul mit: Fat este rău; subțire este bun.

Al doilea mit: dacă cântăriți mai mult decât "normal", trebuie să pierdeți în greutate pentru a fi sănătoși.

Al treilea mit: Orice persoană supraponderală poate - și ar trebui - să devină subțire.

Aceasta este tema centrală a cărții noi Mitul obezității: De ce obsesia Americii cu greutate este periculoasă pentru sănătatea ta. Autorul Paul Campos, JD, este profesor de drept al Universității din Colorado. Nu este medic - dar poate cita literatura medicală cu cei mai buni dintre ei. Poate că, mai important, a intervievat mai mult de 400 de persoane despre relația lor cu produsele alimentare, imaginea corporală și dieta.

"Suntem în strânsoarea unei panici morale", spune Campos. "Este o formă de isterie culturală în care un risc este extrem de exagerat. Greutatea a devenit un punct de dumping pentru comportamentul nevrotic în cultură ca întreg." Aceasta este tendința de a gândi în moduri neregulate în ceea ce privește consumul de alimente, care se ocupă de cultura americană ".

Concentrează-te pe fitness

Când ne gândim la "a intra în formă", forma pe care o gândim este subțire. A fi în formă bună înseamnă îmbunătățirea capacității de fitness, dar ne concentrăm în schimb pe reducerea grăsimii.

Campos indică mai multe studii majore, adesea citate ca dovadă a faptului că grăsimile ucid. O lectură apropiată, spune el, duce la o altă concluzie.

"Variabila crucială nu a fost greutatea, ci schimbările stilului de viață - alimentația sănătoasă și exercițiile fizice, care par a fi foarte benefice, indiferent dacă produc sau nu pierdere în greutate", spune el. "Când oamenii devin mai activi din punct de vedere fizic și cunosc aportul lor nutrițional, beneficiază de beneficii reale pentru sănătate. Doar o pierdere în greutate - sau chiar pierderea în greutate - a fost la fel de bună ca pierderea în greutate".

Datele CDC sprijină această idee. CDE epidemiolog Edward W. Gregg, PhD, a condus o echipa care a analizat datele de la aproximativ 6.400 de adulti supraponderali si obezi. Ei au descoperit că oamenii care au încercat să piardă în greutate și au trăit mai mult decât cei care nu încearcă să piardă în greutate. Asta nu a fost o surpriză.

continuare

Ceea ce a fost neasteptat au fost cei care au incercat sa piarda in greutate - dar nu - oamenii au avut un beneficiu de mortalitate, Gregg spune. "Și cele mai bune speculații cu privire la motivul este că există comportamente care merg împreună cu tentativele de scădere în greutate care sunt bune pentru dvs. Acestea pot avea efecte pozitive, indiferent dacă o persoană este capabilă să mențină scăderea în greutate. schimbarea dietei.De-a lungul călătoriei lungi nu au succes la pierderea în greutate, dar aceste schimbări de stil de viață par să ajute. "

Steven N. Blair, PED, președinte și CEO al Institutului Cooper, Dallas, este probabil principalul avocat al Americii pentru un accent pe fitness. El a contribuit la o acoperire a cărții lui Campos.

"Nu am spus că ar trebui să ignorăm excesul de greutate și obezitatea", spune Blair. Dar cred ca riscurile de sanatate ale asa-numitei epidemii de obezitate sunt supraestimate, ceea ce distrage atentia de la o problema de sanatate publica mai mare: scaderea nivelurilor de activitate si de fitness.

Profesorul William L. Haskell de la Universitatea Stanford conduce un studiu amplu al aptitudinii fizice, al obezității și al bolilor de inimă. Este un expert în exerciții, sănătate și îmbătrânire sănătoasă.

Este foarte important ca, in ciuda faptului ca sunt supraponderali, activitatea fizica are multe beneficii pentru sanatate, spune Haskell. "Ideea care este acolo este dacă nu pierdeți în greutate, nu beneficiați de exerciții fizice. Oamenii cred că este cazul, dar într-adevăr nu este așa".

Fit mai mult nu înseamnă mai mult grăsime

Poate fi sanatos pentru o persoana supraponderala de a obtine o greutate - in cazul in care greutatea noua vine ca musculare si nu grasime. Los Angeles, psihologul Keith Valone, PhD, PsyD, ajută un număr de pacienți din industria de divertisment cu probleme cum ar fi exercițiile fizice, pierderea în greutate și imaginea corporală.

"Primul lucru pe care îl fac este să îi spun pacienților să nu se mai concentreze asupra pierderii în greutate și să se concentreze pe schimbarea compoziției corporale", spune Valone. "Pierderea in greutate este cu adevarat un obiectiv gresit.Aceasta problema este de a reduce procentajul de grasime corporala si, parantetic pentru majoritatea, pentru a creste procentul de masa musculara.Masina reala poate creste, dar compozitia corporala trebuie sa se schimbe.Asta provine de la schimbarea dieta și modificarea tiparelor de exerciții. "

continuare

A deveni activ este doar jumătate din ecuație. Dieta - ca și în alimentația sănătoasă - este la fel de importantă.

Ideea ca persoanele fizice supraponderale ar trebui sa se concentreze asupra activitatii si nu pierderea in greutate, probabil, nu este o idee proasta pentru un numar de oameni, spune Haskell. "Dar problema este că putem mânca mereu mai multe calorii decât putem arde".

Schimbarea la o dietă sănătoasă înseamnă reducerea alimentelor bogate în grăsimi și a carbohidraților amidonici. Aceasta înseamnă o dietă echilibrată care include proteine, cereale integrale, legume, fructe, fibre și, da, unele grăsimi sănătoase. Oamenii care fac acest lucru și care au un exercițiu moderat pot pierde grăsimea corporală și pot câștiga muschi slabi.

Studiile sugereaza ca, daca o persoana de 300 de lire sterge 30 de lire sterline, aceasta persoana va avea o reducere substantiala a mai multor factori de risc, CDCs Gregg spune. De asemenea, acea persoana va vedea probabil o imbunatatire a functiei fizice si a problemelor musculo-scheletice si va reduce riscul de osteoartrita si ar avea un efect intreg asupra calitatii vietii legate de sanatate, care este independent de acesti factori de risc.

America are o tulburare de alimentatie

Persoanele cu tulburări de alimentație prezintă o imagine distorsionată a corpului. Ei cred că sunt grași, chiar dacă sunt periculos subțiri. Sunt dezgustați de grăsimi. Ei exercită nu pentru sănătate, ci pentru a arde calorii. Ei se cântăresc să nu verifice sănătatea lor, ci să vadă cât de mult au pierdut. Ei se înfomec în dieta de prăbușire până când creierii se răzvrătesc, forțându-i să se ciocnească. Vina le face chiar mai greu pe ei înșiși.

Americanii, spune Campos, au o tulburare colectivă de alimentație: Vedem oamenii normali ca fiind grași. Suntem atât de dezgustați de grăsime încât singurul prejudiciu perfect acceptabil este prejudecata împotriva persoanelor supraponderale sau obeze. Mergem la toate tipurile de diete accidentale, apoi ne simțim vinovați de binging la fast-food. Suntem obsedați de greutate, în detrimentul sănătății noastre.

"Anorexia emaciată care se uită în oglindă și spune:" Sunt grăsime "- ea face doar consecința logică a modului în care am demonizat grăsimea corporală în această cultură", spune Campos. "Este uimitor ce se consideră a fi grăsime în această societate".

continuare

Potrivit datelor recensământului, femeia americană medie are o înălțime de aproximativ 5'4 "și cântărește puțin mai mult de 150 de kilograme. Indicele de masă corporală sau BMI - o greutate măsurată pentru înălțime - este de 26,3, ceea ce o pune categoria "excesului de greutate", dar ea este mai slabă decât jumătate din populație.

Campos critică cei care susțin că masa corporală sănătoasă este între 18 și 21,9 BMI - "pentru o femeie medie de 5'4" înălțime, aceasta este între 108 și 127 de lire sterline ", spune el." Oamenii se rătăcitori dacă chiar spui cuvântul grăsime . Este văzută ca o otravă. Vedem eliminarea grăsimii așa cum este de dorit. Aceasta este gândirea dezordonată a consumului. Diferența dintre subtilitatea la modă și anorexia este dacă ați fost spitalizat sau nu. "

Oamenii vin în toate formele și dimensiunile. Cu toate acestea, credem că o dimensiune ar trebui să se potrivească tuturor - și că dimensiunea este subțire.

Am transformat intr-o boala faptul ca exista o variatie uriasa in masa corporala normala, Campos spune. "Există un număr foarte mare de oameni care sunt activi din punct de vedere fizic și nu au nimic în neregulă cu ei în ceea ce privește măsurabilitatea. Ei sunt" patologizați "din cauza acestei definiții înguste de îngustă a ceea ce înseamnă sănătate".

Blair spune ca studiile Institutului Cooper arata ca oamenii de la IMC mult mai mari decat 25 pot fi destul de potriviti - desi subliniaza faptul ca oamenii extrem de obezi, cu un IMC de 45 sau mai mult, nu se potrivesc aproape niciodata.

"Am constatat că aproximativ jumătate dintre persoanele obeze - cei cu IMC de 30 sau mai mult - fac aproximativ jumătate destul de bine la un exercițiu maxim de exerciții fizice pentru a ieși din categoria noastră de" scăzut ", spune Blair. "Nu numai că este posibil să fie în formă și grăsime, o proporție substanțială de oameni de grăsime sunt potrivite, bănuiesc că 15% -20% din persoanele cu greutate normală sunt necorespunzătoare.

IMC este un instrument excelent pentru epidemiologi privind greutatea în rândul unei populații. De exemplu, IMC arată cu exactitate că cei mai grei oameni sunt la cel mai mare risc de diabet.

Dar, pe o bază individuală, poate da rezultate absurde. De exemplu, notele de la Campos, mai mult de jumătate dintre jucătorii din Liga Națională de Fotbal au un IMC de peste 30 de ani - ceea ce le face "obeze". Aceasta include mai mult de trei sferturi din linia de joc a ligii și se termină. Și aproape toate fundașurile ligii se încadrează în categoria "excesului de greutate".

Este o prostie pentru un medic sa se uite doar la numarul cuiva IMC si recomanda pierderea in greutate, Blair spune. "Să presupunem că aveți o persoană cu un IMC de 30 sau 31 de ani, care nu fumează, care mănâncă o dietă bogată în fructe și legume, care are un nivel bun de colesterol și care conduce un kilometru în fiecare zi. Persoana care pierde in greutate Unii fanatici ar spune da, trebuie sa obtineti acest IMC in jos. Cred ca este prostie.

continuare

Noțiuni de bază Fit

Doar pentru că este posibil să fie greu și potrivit nu înseamnă că câștigul de grăsime corporală este un lucru bun. Nu este.

"Pentru a normaliza faptul că grăsimea este sănătoasă și adecvată nu este răspunsul la problemă", spune Valone. "Pentru a se îndepărta de la obsesia cu subțire la normalizarea, grăsimea înlocuiește o problemă cu alta".

Dar spunând tuturor celor care sunt supraponderali sau obezi că sunt răi dacă nu devin subțiri nu este de ajutor.

"Dacă oamenii de grăsime care aruncă grăsimile asupra corpului lor ar face oamenii să fie subțiri, nu ar exista oameni grași în America", spune Campos. "Dacă dieta ar face oamenii să fie subțiri, în America nu ar exista oameni grași".

Blair spune că ar trebui să ne confruntăm cu faptele.

"La urma urmei, nu avem metode foarte eficiente pentru scăderea în greutate", spune el. "Să ne concentrăm asupra a ceea ce pot face oamenii - care este o dietă sănătos și pentru a îmbunătăți modul de fitness. Dacă toată lumea a luat trei plimbări de 10 minute pe zi, a mâncat mai bine și a consumat nu mai mult decât cantități moderate de alcool, pierderea in greutate sau nu. "

Haskell subliniază o abordare echilibrată.

"La inceput, daca un individ are un timp dificil de a-si pierde in greutate, as sugerez sa nu se concentreze asupra pierderii in greutate, ci sa se concentreze pe 30-40 minute de activitate moderata intensa in cele mai multe zile", spune el. "Dacă se concentrează asupra acestui lucru, pot observa unele modificări ale greutății sau ale compoziției corpului. Este posibil să nu pierdeți prea mult, dar puteți vedea o dimensiune mai mică a centurii, dar trebuie să consumați și mai puține calorii".

Luați, de exemplu, un bărbat care cântărește 220 de kilograme, consumă 3.000 de calorii pe zi și nu primește niciun exercițiu.

"Dacă acea persoană și-a sporit activitatea cu o plimbare bună în fiecare zi după ce a lucrat și a redus la 2500 de calorii, va produce un bilanț negativ de 1.000 de calorii pe zi - adică două kilograme pe săptămână", calculează Haskell. "El nu va pierde două lire sterline în fiecare săptămână, dar dacă o va face timp de 10 săptămâni, va pierde 20 de kilograme, ceea ce este greu de făcut doar prin activitate sau prin dietă.

continuare

Și pentru numele lui Dumnezeu, Campos spune pasionat, să terminăm ceea ce numim obsesia noastră neurotică cu pierderea în greutate.

"Dacă aveți această națiune să oprească obsesia despre greutate, opriți dieta, nu mai acordați atenție IMC sau acestor definiții ridicole, oamenii ar fi mai sănătoși, mai fericiți și vor cântări mai puțin", spune el. "Incetati sa urmariti acest lucru pe care nu il veti prinde." Oamenii spun: "Daca eu ar putea fi aceeasi greutate pe care am fost atunci cand am inceput dieta, oamenii observ ca atunci cand dieta cresc in greutate, vindecarea este chiar in fata fetelor noastre … Calea de a câștiga este de a înceta lupta. "