Sunteți în pericol pentru pierderea osoasă din cauza stării dumneavoastră medicale?

De Gina Shaw

Probabil știți câțiva dintre principalii factori de risc pentru osteoporoză - femeia și trecutul menopauzei, fumatul sau un cadru mic. Dar ați știut că unele condiții medicale destul de comune sunt, de asemenea, printre cauzele pierderii osoase de osteoporoză?

Dacă aveți una dintre aceste afecțiuni fie din cauza bolii însăși, fie din cauza medicamentelor pe care trebuie să le luați pentru a le administra, vă confruntați cu un risc crescut de apariție a osteoporozei:

1. Diabetul zaharat și osteoporoza

Din motive de care oamenii de stiinta inca nu inteleg pe deplin, persoanele cu diabet zaharat de tip 1 tind sa aiba densitate osoasa mai mica.

Studiile arată că persoanele cu diabet zaharat de tip 1 pot avea o scădere a turnoverului osos și o formare a osului mai mică decât cea normală.

Se pare ca un nivel ridicat de zahar din sange poate opri formarea osoasa, la fel ca si in cazul steroizilor, spune Beatrice Edwards, MD, MPH, profesor asociat de medicina si director al Centrului de sanatate osoasa si osteoporoza la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine. Deoarece diabetul de tip 1 se dezvoltă de obicei în copilărie, atunci când organismul încă construiește oase, cineva cu diabet zaharat de tip 1 nu poate avea niciodată posibilitatea de a atinge densitatea osoasă maximă.

Chiar daca masa osoasa nu este mult mai mica decat cea normala, persoanele cu diabet de tip 1 si de tip 2 au un risc mult mai mare de fracturi decat alte persoane, adauga Edwards.

2. Lupus și artrita reumatoidă

Aproape 3 milioane de adulți din S.U.A. au lupus sau poliartrită reumatoidă. Ambele boli sunt afecțiuni autoimune, în care organismul atacă propriile celule și țesuturi sănătoase, provocând inflamații.

Orice boală inflamatorie cronică vă poate pune într-un risc mai mare de osteoporoză, spune Edwards, deoarece pare să crească rata turnover-ului osos, în care osul vechi este înlocuit cu os nou nou. Persoanele cu lupus și RA, de obicei, iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp pentru a-și gestiona simptomele. Utilizarea pe termen lung a steroizilor, cum ar fi prednisonul, este, de asemenea, o cauză principală de osteoporoză, posibil datorită încetinirii activității celulelor osoase.

Lupus este o problemă specială, deoarece este frecventă la femeile cu vârste între 15 și 45 de ani - adesea în timpul vârstei de vârstă până la vârsta de 30 de ani. "Orice care împiedică creșterea osului în acești ani vă pune un risc mai mare osteoporoza ", spune Edwards.

continuare

3. Hipertiroidismul

Hipertiroidismul apare când glanda tiroidă - o mică glandă în formă de fluture la baza gâtului - devine supraactiv și produce prea mult hormon tiroidian.

Hipertiroidismul crește numărul de cicluri de remodelare a osului prin care treceți ", explică Edwards. "După vârsta de 30 de ani, fiecare ciclu de remodelare a oaselor este ineficient, pierzând masa osoasă, mai degrabă decât construind-o, deci cu cât mai multe cicluri treceți, cu atât veți pierde mai multă masa osoasă".

Hiperparatiroidismul, o afecțiune similară care implică glande legate, dar diferite, ridică și riscul de osteoporoză.

4. Boala celiacă

O serie de afecțiuni digestive, cum ar fi boala Crohn, pot fi cauze ale osteoporozei. Poate că cea mai comună cauză, spune Edwards, este boala celiacă, o alergie la o proteină numită gluten, care se găsește adesea în produsele din grâu.

Stânga netratată, boala celiacă poate deteriora mucoasa sistemului digestiv și interfera cu digestia nutrienților - inclusiv calciu și vitamina D, care sunt atât de importante pentru sănătatea osoasă. Deci, chiar dacă obții cantități zilnice recomandate de calciu și vitamina D în dieta ta, dacă ai boală celiacă, probabil că nu ai suficiente elemente nutritive din sistemul tău și probabil că ai o densitate osoasă scăzută.

5. Astmul

Astmul în sine nu crește riscul de apariție a osteoporozei, dar medicamentele utilizate pentru tratamentul acesteia o fac. Aproximativ 20 de milioane de persoane din S.U.A. au astm, inclusiv 9 milioane de copii sub vârsta de 18 ani.

Multe persoane cu astm bronsic utilizează corticosteroizi - cum ar fi "inhalatorii" de astm - pentru a ajuta la controlul bolii lor. În timpul atacurilor de astm, nu este neobișnuit să se înceapă medicamente precum prednison pentru perioade scurte de timp. Acestea sunt foarte eficiente în ameliorarea scurgerii respirației și respirației șuierătoare, care este frecventă cu astmul sau emfizemul, dar ele pot contribui, de asemenea, la pierderea osoasă și la osteoporoză.

In plus, multi tineri cu astm bronsic pot avea mai multe dificultati sa participe la unele activitati, ceea ce inseamna ca este posibil sa nu obtina atat exercitiile de greutate cat si cele necesare pentru a ajuta la construirea oaselor ", spune Andrew Bunta, MD, profesor asociat si vicepreședinte de ortopedie la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine.

continuare

6. Scleroza multiplă

Astmul și scleroza multiplă sunt două condiții foarte diferite, dar există motive foarte asemănătoare pentru care ambele cresc riscul de osteoporoză. Ca și persoanele cu astm bronșic, persoanele cu scleroză multiplă iau medicamente pe bază de steroizi pentru a ajuta la gestionarea simptomelor lor, iar steroizii sunt asociate cu pierderea osoasă. Deoarece scleroza multiplă afectează, de asemenea, echilibrul și mișcarea pentru mulți oameni, cineva cu MS poate considera că este mai dificil de a obține cât mai multă greutate purtând exercițiul de care au nevoie pentru a construi și menține osul.

"Tot ceea ce vă împiedică să vă plimbați accelerează pierderea osoasă", spune Edwards.

Dacă aveți una dintre aceste afecțiuni, cum vă puteți ajuta să vă protejați de osteoporoză? Mai întâi, nu presupuneți că medicul dumneavoastră va avea grijă de dumneavoastră.

"Atunci când depanați o boală primară ca MS, astm sau lupus, nu vă gândiți la efectele secundare. Osteoporoza poate avea un loc", spune Felicia Cosman, MD, director medical al Centrului de Cercetare Clinică la Helen Hayes Spitalul din Haverstraw, NY, și editor al revistei Osteoporoza: un ghid bazat pe dovezi pentru prevenire și management. Acest lucru este de inteles - dar nu doriti osteoporoza pentru a adauga mai multe dizabilitati la o conditie deja dezactivarea.

Deci, dacă medicul care vă tratează boala celiacă sau poliartrita reumatoidă nu a adus deja osteoporoză cu dumneavoastră, cereți-i să discutați. În funcție de vârsta dumneavoastră și de starea dumneavoastră specifică, puteți avea mai multe opțiuni pentru a preveni simptomele osteoporozei:

• Obțineți un test timpuriu pentru densitatea osoasă. Medicii nu recomandă, de regulă, teste de densitate osoasă pentru femeile aflate în perioada premenopauzală, dar dacă aveți una dintre aceste afecțiuni, poate fi necesar să fiți monitorizați mai atent și tratați pentru o pierdere osoasă mai agresivă.
• Împingeți pentru mai multă vitamină D și calciu în dieta și supliment. Edwards recomandă persoanelor cu afecțiuni care accelerează pierderea osoasă să primească cel puțin 1000-1,500 de miligrame de calciu și 400-600 de unități internaționale (UI) de vitamina D din alimente și suplimente. Căutați produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și alimente fortificate.
• Luați în considerare obținerea nivelurilor de vitamină D din sângele dumneavoastră măsurate. Aceasta nu este o recomandare specifica de la Fundatia Nationala de Osteoporoza, dar are atat de mult sens clinic, spune Cosman. Deoarece nivelurile de vitamina D variaza atat de mult intre indivizi, este greu de stiut cat de mult suplimentarea este necesara pentru a ajunge la niveluri suficiente.