Cuprins:
De Steven Reinberg
Reporterul HealthDay
In concluziile preliminare, un medicament de poliartrita reumatoida existenta a aparut pentru a vindeca o femeie de o afectiune rara, dar cu potential de viata, cunoscut sub numele de sarcoidoza.
După 10 luni de utilizare, tofacitinibul (Xeljanz) părea să elimine toate simptomele pentru femeia, care a încercat numeroase tratamente standard fără rezultat.
Sarcoidoza este o boală inflamatorie care afectează multiple organe. În timp ce unii pacienți se recuperează fără tratament, alții suferă leziuni la plămâni, inimă, ganglioni limfatici, piele și alte organe. Pe piele, poate provoca leziuni deformante.
Boala "modifica sistemul imunitar care, la randul sau, duce la cresterea inflamatiei in organism", a explicat Dr. Anup Singh, pulmonolog la Spitalul Lenox Hill din New York City.
Această inflamație crescută poate determina simptome nespecifice cum ar fi tusea, scăderea în greutate, erupții cutanate, dureri articulare și umflături, palpitații, dificultăți de respirație, dureri de cap sau pierderea vederii ", a spus Singh, care nu a fost implicat în noul studiu.
Noua cercetare a fost condusa de Dr. Nkiruka Emeagwali, un coleg clinic la Yale Medical School. Ea a spus că tratamentele actuale pentru sarcoidoză includ steroizii sau medicamentul antiinflamator cunoscut sub numele de metotrexat. Cu toate acestea, acestea nu sunt eficiente în mod fiabil și ambele pot provoca efecte secundare grave, au remarcat cercetătorii.
Echipa Yale a suspectat - pe baza datelor din studiile anterioare - că medicamentul de artrită reumatoidă Xeljanz ar putea ajuta. Aceasta aparține unei clase de medicamente denumite inhibitori ai JAK, deoarece medicamentele acționează pe o cale biochimică specifică numită Jak-STAT.
Cercetatorii au folosit deja această clasă de medicamente pentru a trata cu succes alte boli cronice ale pielii, cum ar fi vitiligo, alopecia areata și eczemă.
În noul studiu, o femeie de 48 de ani cu sarcoidoză a luat Xeljanz de două ori pe zi pe parcursul mai multor luni. De-a lungul timpului, leziunile pielii aproape au dispărut, a declarat echipa Yale în ediția din 27 decembrie a revistei New England Journal of Medicine.
In timpul tratamentului, nu numai boala ei de piele pleaca, dar nu exista nici o activare a caii, a declarat un cercetator Dr. Nkiruka Emeagwali, un coleg clinic la Yale Medical School, a declarat intr-un comunicat de presa Yale.
În plus, cercetătorii au analizat datele genetice de la un alt pacient înainte și în timpul tratamentului, ceea ce a demonstrat că a fost implicată calea Jak-STAT.
continuare
"Planificăm să evaluăm activarea căii Jak-STAT în lichidul pulmonar și sângele a peste 200 de pacienți cu sarcoidoză pulmonară și multiorganică", a spus ea.
Constatările sunt testate în continuare într-un studiu clinic. Daca sunt confirmate, ele ar putea reprezenta o descoperire pentru pacientii sarcoidoza, au spus cercetatorii.
O boala frecvent teribil, care pana in prezent nu are o terapie eficienta in mod fiabil, poate fi acum vizate cu inhibitori Jak, a spus cercetatorul de plumb Dr. Brett King, un profesor de dermatologie la Yale. "Avem un medicament relativ sigur care funcționează."
Singh a menționat că pacientul a epuizat multe căi de tratament.
Ea a fost tratata cu mai multe medicamente anti-inflamatorii, inclusiv steroizi orale si metotrexat timp de opt ani - fara nici o imbunatatire a simptomelor, a spus el.
Succesul ei în eliminarea simptomelor de sarcoidoză în timpul tratamentului cu Xeljanz sugerează că există o cale diferită a sistemului nostru imunitar, care este, de asemenea, implicată în inflamația observată la pacienții cu sarcoidoză ", a spus Singh.
Dar el a subliniat că mai mult studiu este crucial înainte ca medicamentul să devină un tratament de primă linie.
Acest raport de caz ne-a dat speranta pentru o noua alternativa de tratament sub forma de tofacitinib, Singh a spus, dar de droguri va ramane o optiune de cercetare, pana cand rezultatele de studii viitoare sunt disponibile.