20% dintre persoanele cu osteoporoză sunt bărbați. Ce cauzează asta și ce puteți face în legătură cu aceasta?

De Rebecca Buffum Taylor

Oamenii adevărați au și osteoporoză.

Un număr de 2 milioane de bărbați americani au deja osteoporoză, înrăutățirea oaselor, care face oasele fragile și poroase și sunt susceptibile de a se fractura. Douăsprezece milioane de bărbați sunt expuși riscului și pot avea semne timpurii de pierdere osoasă și densitate osoasă scăzută, numită osteopenie. Dar având în vedere faptul că de patru ori mai multe femei au osteoporoză, bărbații au mai puține șanse să ajungă cu oase subțiri decât femeile.

De ce acest risc mai mic?

"Femeile trăiesc mai mult, astfel că sunt mai susceptibile de a obține osteoporoză", spune Paul Mystkowski, MD, medic endocrinolog la Virginia Mason Medical Center din Seattle și membru al facultății clinice de la Universitatea Washington din Seattle. Si pentru ca barbatii sunt in general mai activi fizic pe parcursul vietii lor, spune el, barbatii sunt mai putin probabil sa-si piarda masa osoasa, deoarece exercitarea sa dovedit a proteja densitatea oaselor.

Dar există o diferență și mai mare cu osteoporoza masculină.

"În general, osteoporoza la bărbați este considerată un simptom al altui lucru", spune Mystkowski, "în timp ce la femeile mai în vârstă este aproape întotdeauna postmenopauză".

Și pentru mulți oameni, acel "ceva" este hormonal.

continuare

Cauze ale osteoporozei masculine: deficit de testosteron

Cea mai frecventa cauza a osteoporozei masculine este deficitul de testosteron, spune Mystkowski. "Există un consens clar că atunci când evaluați bărbații cu osteoporoză, evaluați întotdeauna pentru deficitul de testosteron", spune el.

Pentru bărbații cu testosteron scăzut, medicii pot recomanda înlocuirea testosteronului pentru a construi masa osoasă. Dilema este ca stiinta nu a aratat inca cat de mult din beneficiile de construire a oaselor este un efect direct de testosteron - sau rezultatul transformarii testosteronului in estrogen. Probabil cea mai mare parte a beneficiului este testosteronul, spune Mystkowski, dar este important sa nu minimalizeze rolul testosteronului in conversia estrogenului.

Barbatii au de asemenea nevoie de o cantitate mica de estrogen, spune Mystkowski. Estrogenul păstrează densitatea osoasă - atât la bărbați, cât și la femei. De fapt, toți bărbații transformă în mod normal testosteronul în estrogen pentru a construi masa osoasă.

Daca te uiti la barbatii care nu au o enzima pentru a face chiar si cantitati mici de estrogen, deoarece acestea au fost genetice nascut in acest fel, spun Mystkowski, ei au osteoporoza.Daca le dati estrogen, osteoporoza lor imbunatateste.Deci, chiar daca estrogenul nu- t circula în concentrații foarte mari la bărbați, este un factor critic pentru sănătatea osoasă. "

continuare

Cauzele osteoporozei masculine: scăzut de calciu și vitamina D

Oasele continuă să crească în timpul vieții, într-un proces natural numit remodelare, cu celule osoase vechi îndepărtate și noi celule osoase crescând să le înlocuiască. Dar pentru a face oase noi, corpul tau are nevoie de calciu si vitamina D.

"Este un proiect de construcție uriaș", spune Mystkowski. Dar fără suficientă calciu și vitamina D, nu puteți construi schela pentru oase noi și înlocuiți densitatea osoasă solid cu calciu și alte minerale.

Cauzele de osteoporoză masculină: Hanging out, mai degrabă decât de lucru

Oasele tale monitorizează continuu stresul mecanic pe care-l punei pe ele. Masa osoasă este un fel de lucru pe care-l folosești sau pierzi, la fel ca mușchiul. Atunci când mușchiul trage pe os, osul răspunde prin creștere.

Dar dacă nu exersați, osul și mușchiul slăbesc. Un adevăr trist: Raportul medicului general a constatat că doar aproximativ 35% dintre bărbații cu vârsta cuprinsă între 25 și 64 de ani au întrunit prescripția minimă de exerciții fizice - un mod modest de 30 de minute de activitate moderată, cum ar fi mersul brusc, în cele mai multe zile ale săptămânii.

Studiile au arătat că exercițiul mărește masa osoasă - dar numai la locurile de stres scheletic. Păstrarea sau joggingul pot duce la creșterea densității osoase la nivelul șoldurilor, însă ridicarea în greutate nu se va face.

continuare

Cauzele osteoporozei masculine: medicamente care reduc masa osoasă

O serie de medicamente pot duce la pierderea osoasă la bărbați, la fel ca femeile. Aceste medicamente pentru "steagul roșu" includ:

• Corticosteroizii. Acestea nu sunt "steroizi" pentru mușchi. Sunt steroizi antiinflamatori care atenuează răspunsul imun al organismului, cunoscut și sub numele de cortizon, hidrocortizon, glucocorticoizi și prednison. Aceste medicamente, utile pentru tratarea tuturor, de la astm până la ulcere, pot provoca dezastre cu oase. Într-un studiu, dozele de prednison mai mari de 7,5 mg pe zi au oprit complet noua creștere osoasă - și au accelerat pierderea normală a osului vechi.
• Medicamente pentru cancerul de prostată. Luarea de medicamente numite agoniști GnRH, adesea folosită pentru bărbații cu cancer de prostată, poate duce la densitatea minerală osoasă scăzută (BMD) și la o rată mai mare a fracturilor.
• Medicamente antisezice. Aceste medicamente au fost asociate cu pierderea osoasă, în special pentru bărbații care iau doze mari pe termen lung și nu obțin suficientă calciu sau vitamina D.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul de osteoporoză și fracturi osoase dacă luați oricare dintre aceste medicamente "cu steagul roșu". Împreună, puteți cântări aceste riscuri potențiale împotriva beneficiilor acestor medicamente pentru dumneavoastră.

continuare

Cauzele osteoporozei masculine: Condiții medicale

O listă lungă de boli poate duce la o masă osoasă scăzută, de la boli genetice cum ar fi fibroza chistică până la diabet, artrită reumatoidă și tulburări digestive și sanguine. Dacă aveți orice afecțiune cronică - mai ales dacă ați luat medicamente de ani de zile - este chiar mai important pentru a vă maximiza dieta și exercițiul pentru a vă menține sănătatea osoasă.

Cauzele osteoporozei masculine: fumatul

Fumatul nu este o idee bună, în special pentru oasele puternice. Fumatorii au un risc mai mare de fracturi - un risc crescut de fractura de sold de 55% fata de nefumatori, precum si o densitate a mineralelor osoase mai scazute, spune o analiza din 2004 a 10 studii internationale. Nicotina are un efect toxic direct asupra celulelor osoase.

Condiții de viață cu osteoporoză masculină

Deci, ce puteți face pentru a ajuta oasele dvs. - chiar dacă ați fost deja diagnosticată cu osteoporoză? Iată câteva sfaturi despre stilul de viață.

1. Exercițiu pentru oase puternice

Mulți bărbați au petrecut o viață în timpul sportului, astfel încât ar putea fi mai ușor să se angajeze să-și exercite în anii lor mai târziu. Și din moment ce vârsta de vârstă pentru a "banca" densitatea de calciu și os este în timpul adolescenței, bărbații ar fi putut să-și construiască oase mai puternice pe parcursul anilor de liceu și de colegiu. Acest lucru vine la îndemânã în anii urmãtori, când dezvoltarea oaselor a încetinit.

continuare

Exercițiul poate menține masa osoasă - mai ales dacă este tipul potrivit. Exercițiul care poartă greutatea și sportul de impact sunt cele mai bune pentru menținerea masei osoase, spune raportul chirurgului general. Nu este "impactul" ca și în crăparea cozii, contactați sportul ca fotbalul, dar sportul, unde, când piciorul dvs. atinge pământul, există o forță și un impact acolo. Jogging-ul, alergând în jurul unui teren de baschet și coarda de sărituri sunt de mare impact. Plimbarea, schiurile de schi și patinajul inline au un impact redus.

În mod ideal, spun experții, cel puțin:

• 30 de minute de activitate moderată, cum ar fi mersul pe jos, în cele mai multe zile ale săptămânii
• Forță de antrenament, cum ar fi greutatea-lifting sau de formare de rezistență cu mașini de greutate, de două ori pe săptămână

2. Coborâți pe calciu

Același sfat pentru calciu este valabil atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Dacă aveți deja semne de mase osoase scăzute, iată recomandarea medicului general:

• 1.000 mg de calciu pe zi, cu vârsta cuprinsă între 19 și 50 de ani
• 1200 mg de calciu pe zi dacă aveți peste 50 de ani

Asigurați-vă că obțineți suficientă vitamină D, de care aveți nevoie pentru a absorbi calciu - în caz contrar, tot ceea ce calciul duce la deșeuri. În timp ce ADN standard (recomandat zilnic) pentru adulți este de 400 UI de vitamina D, unii medici sugerează să luați mai mult.

continuare

"Aș spune că cei mai mulți oameni cu osteoporoză ar trebui să fie la 800 UI pe zi", spune Mystkowski. El recomandă doze chiar mai mari - până la 1200 UI de vitamina D pe zi - dacă aveți osteoporoză sau osteopenie și trăiți într-un climat fără prea mult soare. Acest lucru se datorează faptului că lumina soarelui este sursa primară a vitaminei D a organismului.

În cele din urmă, verificați-vă cu medicul dumneavoastră dacă aveți orice întrebare despre o eventuală deficiență de hormoni sau o afecțiune care ar putea slăbi oasele. Masa osoasă contează. Aceasta poate însemna diferența dintre fractura de șold mai târziu în viață - sau menținerea unui stil de viață activ, de înaltă energie.