Colită pseudomembranoasă: cauze, simptome, tratament

Cuprins:

Anonim

Colita pseudomembranoasă (PMC) este o inflamație a colonului care se întâmplă atunci când există prea multe bacterii în sistemul dumneavoastră. Cea mai frecventă bacterie care provoacă PMC este Clostridium difficile , sau C. dif .

PMC se numește, de asemenea, colită asociată cu antibiotice sau C. difficile colită. De cele mai multe ori, este un efect secundar de a lua antibiotice.

Oamenii din spitale sau casele de îngrijire medicală pot, de asemenea, să primească PMC, mai ales dacă tocmai au avut o intervenție chirurgicală sau au primit tratament pentru cancer.

Sunteți în mod special în pericol dacă:

  • Sunt peste 65 de ani
  • Au fost într-o unitate de terapie intensivă (ICU)
  • Aveți arsuri pe corpul vostru
  • Au avut o secțiune C sau intervenții chirurgicale ale tractului GI
  • Aveți probleme cu rinichii
  • Boli ale colonului, cum ar fi boala inflamatorie intestinală sau cancerul colorectal
  • Utilizați medicamente pentru chimioterapie
  • Utilizarea de medicamente numite inhibitori ai pompei de protoni, care diminuează acidul stomacal
  • Au avut o infecție anterioară C. diff

Este rar pentru copii mici sau pentru sugari să primească PMC.

Simptome

Poate dura o zi sau două pentru ca simptomele PMC să apară după ce începeți să luați antibiotice. Este posibil să nu aveți simptome până la o săptămână sau două după ce ați terminat să le luați.

continuare

Cele mai frecvente semne sunt:

  • Diaree care este apoasă, mirositoare sau sângeroasă
  • Deshidratare
  • Febră
  • Greaţă
  • Pus în scaunul tău
  • Crampe stomacale

Consultați-vă medicul dacă ați luat recent antibiotice și aveți diaree. Aveți nevoie de ajutor medical oricând aveți diaree severă, cu crampe stomacale sau sânge sau puroi în scaun.

În cazurile mai grave de PMC, este posibil să aveți și:

  • Scăderea tensiunii arteriale
  • Ritmul cardiac scăzut
  • Pulsul slab

cauze

C. dif trăiește în sol, aer, apă, fecale și, uneori, în alimente precum carnea procesată. O puteți obține când atingeți o suprafață care are bacteriile pe ea și apoi puneți-vă mâna aproape sau în gură. Odată ce este în corpul vostru, C. dif face un fel de otravă.

Bacteriile bune din colon vă păstrează de obicei cantitatea de C. dif in corpul tau sub control, dar antibioticele pot ucide bacteriile sanatoase si lasa C. dif cresc prea repede. Acest lucru vă dăunează colonului și provoacă PMC.

continuare

În timp ce practic orice antibiotic poate cauza aceasta, unii sunt mai susceptibili să provoace PMC decât alții. Acestea includ:

  • Cefalosporine (Cephalexin, Suprax)
  • Clindamicina (Cleocin)
  • Fluorochinolone (Cipro, Levaquin)
  • Penicilina (amoxicilina, ampicilina)

De asemenea, PMC poate fi asociat cu:

  • Schimbări în dieta ta
  • chimioterapia
  • Boala Hirschsprung (o afecțiune care afectează colonul)
  • Boală de rinichi sau insuficiență renală
  • subnutriție
  • Chirurgie intestinală recentă
  • Şoc

Diagnostic

Pentru a afla dacă aveți PMC, este posibil să aveți nevoie de unul dintre aceste teste:

  • Test de sânge pentru a verifica numărul de celule albe din sânge
  • Testele imagistice, cum ar fi o scanare cu raze X sau CT a abdomenului inferior (pentru cazuri grave)
  • Eșantion de test de scutire pentru a verifica bacteriile din colon

Puteți, de asemenea, să aveți o colonoscopie sau sigmoidoscopie, care sunt examene care se văd în interiorul colonului cu un tub subțire flexibil. Medicul dumneavoastră poate lua un eșantion de țesut în timpul examenului pentru testare.

Tratament

Dacă un antibiotic a cauzat această problemă, medicul dumneavoastră poate prescrie alte antibiotice care ajută bacteriile bune să crească înapoi, astfel încât simptomele să dispară mai repede.

continuare

Acestea includ:

  • Fidaxomicina (Dificid)
  • Metronidazol (Flagyl)
  • vancomicină

Luați aceste medicamente prin gură, printr-o venă sau printr-un tub în stomac. Probioticele pot fi utile pentru tratarea ușoară C. dif infecții. Dar discutați cu medicul înainte de a lua orice. În timp ce primiți un antibiotic, vi se poate administra și bezlotoxumab (Zinplava). Având în vedere că este o împușcare în vena, acest medicament ajută la reducerea recurenței unei infecții cu C. diff.

Dacă PMC este severă sau se întoarce, este posibil să aveți nevoie de:

  • Role suplimentare de antibiotice
  • Transplantul microbian fetal (FMT), în timpul căruia medicul dumneavoastră pune un scaun sănătos de la un donator în sistemul dumneavoastră pentru a ajuta la restaurarea bacteriilor bune
  • Chirurgie pentru a scoate o parte din colon (mai puțin de 1% dintre persoanele cu PMC au nevoie de acest lucru).

Condiții de viață cu PMC

Dacă aveți de-a face cu simptomele PMC, beți multe lichide cum ar fi apă sau suc de fructe răcoritoare pentru a vă ajuta să eliminați sistemul. Mananca alimente moi, care sunt ușor de digerat, cum ar fi mere, orez sau banane. Evitați alimentele bogate în fibre, cum ar fi nucile, fasolea și legumele.

continuare

Mananca cateva mese mici in timpul zilei in loc de cateva mari si stai departe de mancarurile prajite, picante sau grase. Ele vă pot irita stomacul și vă pot agrava simptomele.

Spălați-vă mâinile cu regularitate pentru a le păstra C. dif de la răspândirea și revenirea în sistemul dvs.