De Maureen Salamon

Reporterul HealthDay

Pacientii din Statele Unite ale Americii pot fi abrupti pentru veteranii de sex feminin, cu depresie, tulburare de stres post-traumatic si leziuni cerebrale, fiecare crescand in mod semnificativ sansele de dementa ulterioara, sugereaza noi cercetari.

Studiul a mai mult de 100.000 de veterani de femei in varsta reflecta factorii de risc care provin din serviciul militar, care pot duce la probleme de gandire si memorie pe drum, a spus autorul studiului Dr. Kristine Yaffe.

Este pentru prima data cand cineva din lume a incercat sa inteleaga veteranii de femei si riscurile lor pentru dementa, a spus Yaffe, profesor de psihiatrie, neurologie si epidemiologie la Universitatea din California, San Francisco.

"Nimic nu era cunoscut despre aceste femei mai în vârstă, dar tot mai multe femei intră în armată, iar femeile mai tinere sunt în luptă", a adăugat ea.

Yaffe este, de asemenea, un medic la San Francisco VA Medical Center. Ea a spus că cercetarea ei anterioară a arătat efecte similare la veteranii de sex masculin.

"Am crezut că ar trebui să încercăm să înțelegem mai multe despre veteranii de femei mai în vârstă și … dacă unele dintre lucrurile pe care le-am arătat în trecut despre bărbați se referă și la femei", a explicat ea.

Femeile au reprezentat peste 9% din toți veteranii din S.U.A. în 2015. Și se estimează că acestea vor cuprinde mai mult de 16% din toți veteranii care trăiesc până în 2043, potrivit Centrului Național pentru Analiză și Statistică a Veteranilor.

In timp ce traumatismele cerebrale traumatice (TBI), depresia si tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) nu sunt unice pentru cei din armata, veteranii au intre doua si cinci ori mai multe sanse de a experimenta aceste conditii, potrivit documentelor de studiu.

Yaffe și echipa sa s-au concentrat asupra a peste 109.000 de veterani de sex feminin (vârsta medie de 69 ani), dintre care nici unul nu a dementat la începutul studiului. Aproximativ 20,400 aveau doar depresie, în timp ce aproape 1400 aveau doar PTSD și aproape 500 au avut doar leziuni cerebrale traumatice. Dintre cei incluși în studiu, mai mult de 5.000 au avut mai mult de una din cele trei condiții; aproape 82.000 de femei nu au avut nici unul.

Pe o perioadă medie de urmărire de patru ani, 4% dintre femei au dezvoltat demență. Dar femeile cu PTSD, depresie sau leziuni cerebrale traumatice au fost cu 50-80% mai predispuse la dezvoltarea dementa decat femeile fara aceste conditii, au descoperit cercetatorii.

continuare

Pentru veteranii care aveau mai mult de unul din cei trei factori de risc, riscul de demență sa dublat.

Cu toate acestea, studiul nu a dovedit o relație cauză-efect între factorii de risc și demența, ci doar că există o asociație.

Yaffe a subliniat, de asemenea, că riscul general pentru veteranii femei de a dezvolta demență este încă destul de mic, indiferent de prezența PTSD, depresie sau leziuni cerebrale traumatice. De exemplu, în studiu, aproximativ 3,4% dintre veteranii femei cu nici unul dintre factorii de risc dezvoltați demență, comparativ între 3,9% și 5,7% dintre cei cu oricare dintre cei trei factori de risc.

"Nu este inevitabil dacă aveți una dintre aceste condiții pentru a obține demență", a spus ea. "Se mărește ușor riscul - ca multe alte lucruri. Deci, poate doriți să fiți mai îndeaproape de medici".

Yaffe a observat că de ceva timp a fost înțeles că leziunile cerebrale ridică șansele de demență. Dar este incert exact de ce depresia sau PTSD cresc riscurile, deși hormonii de stres pot juca un rol în degenerarea creierului.

Există câteva indicii, a spus ea, că toate acestea pot scădea apărarea creierului împotriva bolii neurodegenerative. "Si toate ar putea creste procesul neurodegenerativ in sine", a adaugat ea.

Teoriile ei au fost reluate de Dr. James Ellison, președintele gimnaziului și geriatriei la Christiana Care Health System din Wilmington, Del.

Ellison, care nu a fost implicat in noua cercetare, a spus ca PTSD si depresia influenteaza hormonii si inflamatia in creier, ceea ce ar putea contribui la dezvoltarea dementei.

Acest studiu atrage atentia asupra faptului ca veteranii de sex feminin sunt supusi acestor factori de risc si ca sunt cunoscuti factori de risc pentru dementa, a spus Ellison.

Yaffe si Ellison au fost de acord ca medicii ar trebui sa monitorizeze veteranii femei cu atentie pentru factorii de risc de dementa, in special depresia, de care sufera de la o rata de aproape doua ori fata de populatia generala.

Studiul a fost publicat online în 12 decembrie în revista Neurologie.