Cuprins:
Găsirea zilelor sexuale "sigure"
De Sarah Yang1 ianuarie 2001 - Nathan și Kathy Sendan încep fiecare zi cu un stilou, hârtie și termometru digital. Cuplul El Sobrante, California, înregistrează cu desăvârșire temperatura corporală bazală a lui Kathy înainte să se gândească chiar să bea cafeaua de dimineață. Apoi combină citirile de temperatură cu alte date fiziologice pentru a urmări ciclul de fertilitate al lui Kathy și, în realitate, pentru timpul sexual.
Aceasta este rutina pentru cei care practică planificarea familială naturală, o metodă care elimină hormonii, prezervativele și alte forme artificiale de control al nașterii. Este singura formă de contracepție dată ștampilei aprobării de către Biserica Catolică, dar mulți suporteri văd un interes tot mai mare în rândul celor necatolici.
Joseph Stanford, profesor asistent de medicină de familie și preventivă la Universitatea din Utah și fostul președinte al Academiei Americane de planificare familială a familiei, estimează că până la 40% dintre cei care practică această tehnică sunt non-catolici. Planificarea familială naturală "oferă o alternativă în care nu trebuie să vă stricați fiziologia - sunteți mai mult în ton cu corpul dumneavoastră și nu există efecte secundare", spune Stanford.
"Nu este vorba doar de un lucru catolic", spune Patrick Homan, regizorul de câmp al regiunii de vest a cuplului "Couple to Couple League", un institut bazat pe Ohio, al cărui 1.351 de profesori oferă instrucțiuni privind planificarea familială naturală. "Numărul nostru a crescut în ultimii cinci până la șase ani".
Într-adevăr, Sendansii nu sunt catolici, dar au ales planificarea naturală a familiei din cauza nemulțumirii față de pilula. "Mi-a plăcut ideea de a nu pune substanțe chimice în corpul meu", spune Kathy Sendan.
Își amintește că a fost "grumutau tot timpul" în cei trei ani în care lua contraceptive orale. De asemenea, a avut o preocupare mai specifică pentru sănătate: "Am epilepsie, iar medicamentele antisezice ar fi putut să fi făcut pilula contraceptivă mai puțin eficientă", spune ea.
Numerele rămân mici
Desigur, numărul de persoane care aleg planificarea familială naturală rămâne în continuare mic. Conform unui sondaj efectuat în 1995 de Centrul Național pentru Statistică Sanitară, doar 1,5% dintre femeile cu vârste între 15 și 44 ani au raportat abstinența periodică ca mijloc de contracepție. Care trasează 17,3% dintre femei care aleg pilula, cea mai populară formă de contracepție reversibilă. Sterilizarea feminină a fost cea mai populară metodă la 17,8%, urmată de prezervativul la 13,1%. Avocații planificării familiale naturale declară că eforturile lor sunt împiedicate de stigmatul metodei "ritmului calendaristic" vechi, care sa bazat pe speranța că ovulația survine în ziua 14 a unui ciclu de 28 de zile și a dus la numeroase sarcini "surprinzătoare".
continuare
De fapt, ciclurile menstruale pot varia de la o femeie la alta, iar pentru multe femei, de la o lună la alta. Stresul sau boala, de exemplu, pot perturba chiar și cele mai frecvente cicluri. O astfel de variabilitate inerentă a fost recent demonstrată într - un studiu efectuat pe 221 de femei sănătoase, publicat în British Medical Journal în noiembrie 2000.Utilizând testele urinare zilnice pentru a verifica dovezile hormonale ale ovulației, cercetătorii de la Institutul Național de Științe ale Mediului de Sănătate au constatat că, deși liniile directoare clinice presupun că femeia medie este fertilă între zilele 10 și 17 ale ciclului menstrual, doar 30% fereastra lor de fertilitate a căzut în întregime în acea perioadă. Chiar si femeile cu cicluri regulate au avut o sansa de 10% de a fi fertile "in orice zi a ciclului lor intre sase si 21 de zile", au scris cercetatorii.
"Ceea ce ne-a surprinzător este faptul că nu numai că au fost zile fertile venite la începutul ciclului, dar târziu când o femeie crede că este la sfârșitul ciclului ei", spune Allen J. Wilcox, MD, PhD, șef de epidemiologie la NIEHS și autorul principal al studiului. "Noi punem doar numere pe care oamenii au avut un sentiment de până acum."
Cercetatorii subliniaza, de asemenea, ca majoritatea femeilor din studiu au fost cu varste cuprinse intre 25 si 35 de ani. Adolescentii si femeile care se apropie de menopauza tind sa aiba cicluri chiar mai imprevizibile.
Nu este vorba de ghicire
Homan numește metoda ritmului calendaristic "un joc de ghicit, pur și simplu", dar subliniază faptul că planificarea familială naturală este mai mult decât numărarea de zile. Variantele mai moderne se bazează pe semne fiziologice, cum ar fi schimbări în descărcarea cervicală, temperatura corpului, poziția colului uterin sau, dacă este vorba de metoda "simpto-termică", o combinație a celor trei, pentru a semnala dacă o femeie este fertilă. Planificarea naturală familială modernă nu încearcă să prezică nimic, spune el. "Este, ceea ce vedeți este ceea ce sunteți."
Folosind acești indicatori, spune el, o femeie ar trebui să fie capabilă să-și dea seama când se află în faza de preovulație, fertilă sau postfertilă a ciclului ei. Cuplurile care încearcă să evite sarcina se pot abține de la sex în timpul fazei fertile sau pot folosi alte forme de protecție.
continuare
Întocmit corect, poate fi extrem de eficient, spune Stanford de la Universitatea din Utah. Stanford a co-autorizat un studiu de 1876 de cupluri folosind o metodă de planificare familială naturală care sa bazat pe schimbările în mucusul cervical pentru a arăta fertilitatea. Studiul, publicat în numărul din iunie 1998 al Jurnalul de Medicină Reproductivă, a constatat că tehnica a avut o rată de eficacitate impresionantă de 96% în prevenirea sarcinii, comparând favorabil prezervativele și diafragmele, deși este încă mai puțin fiabilă decât pilula sau sterilizarea.
Deci, de ce nu sunt mai mulți oameni care adoptă o metodă de control al nașterilor, care este gratuită, sigură și eficientă?
Planificarea familială naturală nu este promovată pe scară largă printre profesioniștii din domeniul sănătății, spune dr. Ron Gronsky, profesor de științe materiale la Universitatea din California, Berkeley. "Este mult mai ușor pentru un medic practicant să prescrie o pastilă decât să discute și să sfătuiască", spune Gronsky, care împreună cu soția sa, Andrea, predă planificarea familială naturală altor cupluri.
Andrea Gronsky își amintește cum informațiile privind planificarea familială naturală au fost chiar mai rare în urmă cu două decenii. "Când ne-am căsătorit pentru prima oară, nu am știut cum să o facem", deoarece ghidarea a fost greu de găsit, spune ea. Ea spune că a folosit alăptarea, care poate împiedica ovulația și menstruația, ca o formă de contracepție după nașterea primului copil. Curând după aceea, Gronski, ambii fiind catolici, au trecut la metoda simpto-termică de planificare familială, pe care au folosit-o de 26 de ani.
Nu pentru toata lumea
Dar și Gronșenii recunosc că planificarea familială naturală nu este pentru toată lumea. Metoda, spun ei, este cea mai potrivită pentru cuplurile stabile, monogame și le limitează pe cele pe care le antrenează în cupluri angajate sau căsătorite.
Planificarea familială naturală "implică și mai mult efort", spune Lindy Pasos, director de dezvoltare pentru Planned Parenthood Mar Monte din Nevada. "Pozitia noastra este ca suntem incantati ca oamenii folosesc planificarea familiala si gandesc cand vor sa aiba copii". Dar ea spune că verificarea semnelor fiziologice în fiecare zi necesită disciplină și mai mult angajament decât mulți oameni sunt dispuși să facă.
Unii pot, de asemenea, să fie greu să facă față perioadei de abstinență de șapte până la zece zile, când femeia este fertilă. "Spontaneitatea sexuală în această țară este o afacere mare", spune Pasos. Mulți oameni nu vor să se gândească tot timpul la controlul nașterilor.
continuare
Și pentru că această metodă nu oferă protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală (spre deosebire de prezervative, de exemplu), nu este o alegere acceptabilă pentru cei cu parteneri sexuali multipli.
Totuși, mulți susținători ai planificării naturale a familiei consideră că este ușor să urmeze rutina după ce se obișnuiesc cu ea. "Masuratorile pe care le luati in fiecare zi sunt foarte usoare", spune Beth, student la Universitatea California din Berkeley. Ea și soțul ei, Peter, care a cerut ca numele lor să fie reținut, au început să folosească planificarea familială naturală acum un an. "Partea de temperatură este o bucată de prăjitură."
Cel mai bun lucru, spune ea, a câștigat mai mult control asupra sănătății ei și a devenit cel mai bun expert al corpului ei. "Sunt foarte mândru de cât de mult știu acum despre corpul meu", spune Beth. "Văd schimbările pe care le trec în fiecare lună, știu ciclul meu de fertilitate, mă simt mai mult legat de corpul meu".