De Steven Reinberg

Reporterul HealthDay

MARTIE, 9 Octombrie 2018 (HealthDay News) - Mamele care vor să-și facă viața vor dori să citească acest lucru.

Împușcarea mai devreme în timpul nașterii este la fel de sigură pentru majoritatea femeilor și copiilor, așa cum se impune mai târziu, spun cercetătorii.

Cel mai bun moment pentru a începe împingerea în timpul muncii a fost o chestiune de dezbatere. Multe spitale din S.U.A. recomandă întârzierea împingerii, însă dovezile au fost neconcludente.

Acest nou studiu cu privire la 2400 de mamici pentru prima dată, care au fost depistați timpuriu, nu a crescut necesitatea secțiunilor C. De asemenea, a fost asociat cu cote mai mici de hemoragie și infecție.

Teoria din spatele impinge intarziere este ca, in timp ce acestea intarziere, uterul continua sa contract si poate face o parte din munca de a livra copilul, a declarat cercetatorul de plumb Dr. Alison Cahill, sef de medicina materno-fetala de la Universitatea Washington Scoala de Medicina în St. Louis.

"O parte din teorie este că ar crește șansele de a avea cu succes o livrare vaginală", a spus Cahill.

Dar acest lucru nu a fost cazul în acest studiu. Indiferent daca femeile au impins mai devreme sau au asteptat o ora, nu au afectat nevoia lor de livrare chirurgicala, au descoperit cercetatorii.

Mai mult decat atat, mamele care urmeaza sa se impuna au fost cu 40 la suta mai putin probabil sa aiba sangerari semnificative decat femeile care au inceput sa impinga mai tarziu. De asemenea, au fost cu 30% mai puțin probabil să dezvolte o infecție, a spus Cahill.

Potrivit lui Cahill, împingerea naturală începe în timpul celei de-a doua etape a travaliului, când cervixul este complet dilatat. Dar, deoarece majoritatea femeilor primesc un analgezic local în timpul livrării, nevoia de a împinge este blocată.

În acest moment, medicii recomandă fie împingerea imediată cu contracții, fie reținerea împingerii, lăsând fătul să coboare spontan, a spus ea.

În acest studiu, participanții au fost selectați aleatoriu pentru a începe să impingă devreme sau să aștepte o oră. Toți li sa administrat un analgezic local. Momentul de împingere nu a afectat șansele unei livrări normale vaginale sau nu a afectat copilul. De asemenea, nu a schimbat nevoia de pensule sau de vid sau de necesitatea unei operații cezariene, au constatat cercetătorii.

Mamele pentru prima data cu anestezie regionala nu ar trebui sa intarzie impingand cu intentia ca acestea vor creste sansa ca acestea vor avea o livrare vaginala, a spus Cahill.

continuare

În timp ce forța de muncă pentru împingătorii imediate a fost cu 32 de minute mai scurtă în medie, acest grup a împins aproximativ nouă minute mai mult, potrivit studiului.

Raportul a fost publicat în 9 octombrie în Jurnalul Asociației Medicale Americane.

Dr. Dana Gossett este profesor de obstetrică și ginecologie la Universitatea din California, San Francisco.

Ea a spus: "În Statele Unite, încercăm să găsim modalități de a scădea rata de operație cezariană, care a crescut dramatic în ultimii 50 de ani".

C-sectiunile sunt rele pentru mame si ar putea fi rau si pentru bebelusi, potrivit lui Gossett, care a co-autorizat un editorial al revistei.

Standardele recente au permis femeilor să împingă mai mult timp pentru a încuraja livrarea vaginală și nu merg direct la o secțiune C, a remarcat Gossett. "Nu a fost clar că acest lucru este sigur pentru mamă sau pentru copil", a spus ea.

Acest studiu a arătat clar beneficiul împingerii timpurii, a adăugat Gossett.

"Munca si impingerea au riscuri pentru mama si copil, deci nu ar trebui sa fie prelungite in mod inutil, dar ar trebui sa ne concentram asupra lucrurilor care ajuta la reducerea ratei de sectiune C", a spus ea.